血液透析质量控制检查评分表___刘强.docVIP

. . 血液透析质量控制检查评分表 考核项目主要检查内容提供文档考核方法与评分标准分值得分减分理由1、血液透析工作 必备条件（1）《医疗机构执业许可证》注册范围包括：肾脏病专业和血液透析诊疗项目备注。①医疗机构执业许可证 ②医护人员执业证 书 ③工程师专业培训证书不符合要求责令停业.并责请其主管部门根据情节给予相应处罚（2）医护人员必须是执业医师或是执业护士同上（3）血透室至少配备2名执业医师.其中1名具备肾脏病专业中级以上职称不符合要求限期整改.超过整改期限仍不符合要求.停业整顿（4）透析机数量.三级医院≧10台；其他≧5台同上（5）每台透析机至少配备0.4名执业护士同上（6）工程师配备：透析机≧20台配备专职工程师.20台以下配专职或兼职（工程师必须通过专业培训）同上（7）布局有隔离透析（室）区和相应的治疗室同上（8）有传染病患者透析的单位.必须设立相应的专用 隔离透析（室）区和相应的治疗室。同上（9）配备电脑及上网、透析病人网上登记符合要求（完成率≧98%）同上（对比登记数据和实际病人）2、基础 条件 100分（1）医院综合抢救能力:有麻醉科、放射科、检