2017年绩效评价指标体系（1).docVIP

. . 2017年绩效评价指标体系 一级指标 二级指标 三级参考 指标 指标要求 分值 承办 科室 督办 科室 分管 领导 社会效益 26分 1.公众满意 1.年度政风行风测评 年度社会公众满意度≥85%。患者满意度=评价满意的被调查患者人数/接受调查患者总人数×100% (包括安全性、经济性、舒适性、方便性和有效性等方面,调查患者应当包括门诊患者、在院患者和出院患者) 3 党办 党 办 2.年度员工满意度 年度员工满意度≥85%。员工满意度=评价满意的人数/回答有效的被调查员工总人数×100%（包括工作环境、机构管理、工资待遇、培训机会、职称晋升、发展前景等） 1.5 党办 党 办 2.政府指令性任务落实 3.承担公共卫生任务、应急和医疗救治、支农支边、对口支援、援外、医学人才培养、国防卫生动员等任务 完成政府公益性指令任务。 （1）政府指令的健康扶贫、义诊活动、公共卫生任务、传染病防治、食源性疾病监测、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边等任务完成情况； （2）对口支援、援外、医学人才培养、国防卫生动员、一带一路的对外交流等任务按国家和省上相关要求考核； （3）医学人才培养完成率与上年度持平或有所上升。 3 各科室 医务科 科教科 院感科人事科基保科 4.惠民措施 （1）优先配备、使用基本药物； （2）广泛使用适宜技术； （3）实行同级医疗机构检查结果互认以及上级医疗机构检查结果共享； （4）落实疾病应急救助制度。 1.5 各科室 医务科 社会效益 26分 3.费用控制 5.按病种的次均门诊费用 按病种的次均门诊费用绝对值低于当地同类医院平均水平.增长率≤10%。 （1）绝对值=门诊业务总收入/年门诊总人次数 （2）增长率=（当年度次均门诊医疗费用-上年度次均门诊医疗费用）/上年度次均门诊医疗费用×100% 2 各科室 财务科 6.按病种的次均住院费用 按病种的次均住院费用绝对值低于当地同类医院平均水平.增长率≤10%。 （1）绝对值=住院业务总收入/年住院总人次数 （2）增长率=（当年度次均住院医疗费用-上年度次均住院医疗费用)/上年度次均住院医疗费用×100% 2 各科室 财务科 7.医疗收入增长率 增长率≤10%。医疗总收入增长率=（当年度医疗总收入-上年度医疗总收入)/上年度医疗总收入×100% 1 各科室 财务科 8.药品与耗材管理 （1）实施药品、高值医用耗材、体外诊断试剂集中采购.积分考核达标；所购医用设备100%实行采购信息网上备案； （2）药品比例较上年度持续降低.100元医疗收费中耗材≤20元。 2 各科室 设备科药剂科 9.日间手术 推行日间手术.日间手术量占比较上年度持续提高。 1 各科室 医务科 10.自付医疗费用占总医疗费用比例 自付医疗费用占总医疗费用比例逐步下降。 2 各科室 财务科 4.与基本医保范围相适应 11.医保目录外药品占比 不得超出《四川省医疗机构药品集中采购积分管理办法》规定的自费药品使用比例。医保目录外药品占比=医保目录外药品费用/药品收入×100% 2 各科室 医保科 12.医保目录外卫生材料占比 医保目录外卫生材料占比较上年下降或保持平稳。医保目录外卫生材料占比=医保目录外卫生材料费用/卫生材料收入×100% 1 各科室 医保科设备科 5.病种结构合理 13.病种分布 不同级别和类别医院门诊和住院病种分布应与其功能定位相符。 1 各科室 医务科 14.三级医院住院患者转诊收治率 收治率与医院功能定位相适应.较上年度持续提高。 1 各病区 医务科 15.三级医院住院疑难重症病人比例 比例与医院功能定位相适应.较上年度持续提高。 1 各病区 医务科 16.三级医院三、四级手术占比 占比与医院功能定位相适应.较上年度持续提高。 1 各病区 医务科 余梦虹 医疗服务提供 33分 6.医疗服务质量和安全 17.四个院内感染指标：医院感染病例漏报率、血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率、导尿管相关泌尿系感染发病率 低于当地同类别同级别医院平均水平。医院感染病例漏报率=应当报告而未报告的医院感染病例数/同期应报告医院感染病例总数×100% 血管内导管相关血流感染发病率=血管内导管相关血流感染例次数/同期患者使用血管内导管留置总天数×1000‰ 呼吸机相关肺炎发病率=呼吸机相关肺炎例次数/同期患者使用呼吸机总天数×1000‰ 导尿管相关泌尿系感染发病率=导尿管相关泌尿系感染例次数/同期患者使用导尿管总天数×1000‰ 4 各科室 院感科 余梦虹 18.门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率 （1）综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%.门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%； （2）肿瘤医院住院患