的护理人员分级与岗位管理新.ppt

* * 规培期护士(0-5年) 1.硕士学历：第一年轮转1个科室，第二年每三个月轮转1个科室，共轮转5个科室。其中，内科专业2个，外科专业2个，特殊科室1个。 2.本科学历：第一年轮转1个科室，第二年每半年轮转1个科室，第三年轮转1个科室，共4个科室。其中，内科专业2个，外科专业2个。 3.大专学历：片区内轮转。 * * 从事医院护理管理工作的岗位 是护士为患者提供直接护理服务的岗位 是护士为患者提供非直接护理服务的岗位 临床护理岗位 其他护理岗位 护理管理岗位 护理岗位分类 临床护理岗位占95%以上 临床护理岗位 专科护理岗位 临床带教岗位 临床护理岗位 临床护理单元岗位设置 护士长： N3级以上 总务护士：N1级以上 办公护士；N2级以上 责任护士：N1级以上 责任组长：N3级以上 助理护士：N0级以上 制定护理岗位说明 4 5 1 2 3 岗位职责 工作标准 工作内容 任职条件 工作关系 护理岗位竟聘 低评 高聘 高评低聘 转岗 Text in here 综合考评 择优录用 《医院注册护士管理办法》 60-90 学时/每年 护理岗位培训 岗前培训 新进护士 院内轮科培训 规培期护士(0-5年) 上岗培训 新进上岗或轮转后定岗护士 分层级培训 N0-N4级护士 护理岗位培训——临床护理岗位 分层级培训目标、方法及内容 项目 N0—N1（规范性） N2—N4（继续教育） 目标 临床执行力 取得基本上岗能力 临床胜任力 取得专科上岗能力 方法 感性实践 理性实践 内容 基本知识及技能 观察及急救能力 慎独精神 专科知识及技能 预判及急救能力 循证护理 N0-N1 N2 N3 N4 N5 按护士核心能力分5级培训 着重于基本护理能力:科室每周一次理论及操作培训，每周晨会提问最少3次，每周完成护士长安排的读书笔记，每月参加亚专业培训及全院护士培训. 重点培训护理重症病人的能力:完成亚专业培训，每月参加科室2次的业务培训，完成晨会提问及全院护士培训. 整体性护理实践能力和教学能力:完成专科培训，按缺什么补什么的原则培训，如派出进修、到相关科室短期培训等. 承担科学研究和专科护理能力:参与科室带教培训，并参加完成医院的培训课程。 临床护理专家:参与科室带教培训，并参加完成医院的培训课程。 护理岗位的使用与调配 从静态的管理转变为动态的调配 动态的调配体现“以病人为中心” 全院护理人力一盘棋合理使用 有效保障护理质量和患者安全 原则 分层级使用调配 动态性使用调配 分类使用调配 护理人员使用 护理人员调配 护理人员使用 护理部层面 科护士长层面 护士长层面 常规性人力调配 在收治患者或手术的高峰季节、高峰时段，或病房一级护理的患者数量达到患者总数的60%，或由于妊（产）假、病假、休假等情况出现缺岗现象，护士长可安排弹性班次、启动病房机动人员进行调配。 护士长层面调配 护理人员 调配 应急性人力调配 当病房因收治因突发公共卫生医疗事件的伤（病）员或有抢救的病人数量增多时，护士长应及时调配。在本人自愿的情况下鼓励护理人员在休息时到医院上岗，通过薪酬分配给于补偿。同时快速调整班次，做到护理人员与分管病人的能级对应。 护士长层面调配 护理人员 调配 预见性人力调配 各病房设置机动护士并在排班表上予以注明。如节假日或夜间收治特大抢救和特护患者，值班护士可及时启动科内机动护士，必要时护士长进行现场指导与协调,并向科护士长、护理部汇报。调动护士弹性上岗应征求护士意愿既保证工作质量又保证用工合法性。 护士长层面调配 护理人员 调配 政策性人力调配 对国家法定假日、公休日、产假等应合理安排，为避免孕期、哺乳期护士职业生涯中断，同时缓解病房护理人力资源短缺，可以采取免值夜班、调换岗位等措施，提高护理人员的工作满意度，让孕期、哺乳期护理人员从事力所能及的岗位工作。 护士长层面调配 护理人员 调配 护理人员使用--分级使用 人力配置比例：普通病房N2 ≥ 60%，监护病房N3≥60%  与责任制护理密切结合 不同层级护士分管不同病情的病人 病房有45张床，护士20名，白班6名责任护士在岗，使用率100% N1：2名 二三级患者 N2：2名 一二级患者 N3（组长）：1名 一级患者 N4（组长）：1名 特级患者 体现职责能力，落实责任制护理 每日白班8名护士上班 ，护士长1名，办公护士1名，总务护士1名，休息护士4名，根据病人数量及护理难度增减 改革护士排班模式，改非连续性分段排班为8小时连续性排班，即APN排班，改变护士“单兵作战”的工作形式，将一个班次的护士组织成一个临时工作团队，由护理组长带领本班次的成员完成本组内患者的护理工作。