外伤急救四项的技术讲解(止血、包扎、固定、搬运).ppt

（1）胸部三角巾包扎：适用于一侧胸部外伤，将三角巾的顶角放于伤侧的肩上，使三角巾的底边正中位于伤部下侧，将底边两端绕下胸部至背后打结，然后将巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结 2、胸、背、肩、腋下部包扎 胸部三角巾包扎法 创伤包扎技术--三角巾包扎法 （2）背部三角巾包扎：适用于一侧背部外伤。方法与胸部包扎相似，只 是前后相反。（3）侧胸部三角巾包扎：适用于单侧侧胸外伤，将燕尾式三角巾的夹角 正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的两端，紧压在伤口的敷料上， 利用顶角系带环绕下胸部与另一端打结，再将两个燕尾角斜向上拉 到对侧肩部打结。 创伤包扎技术--三角巾包扎法 适用于一侧肩部外伤，将燕尾三角巾的夹角对着伤侧颈部，巾体紧压伤口的敷料上，燕尾底部包绕上臂根部打结，然后两个燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。 肩部三角巾包扎： 3、手部三角巾包扎： 适用于手外伤，将带状三巾的中段紧贴手掌，将三角巾在手背交叉，三角巾的两端绕至手腕交叉，最后在手腕绕一周打结固定。 手掌三角巾包扎法 创伤包扎技术--三角巾包扎法 手掌带状三角巾包扎法 创伤包扎技术--三角巾包扎法 肘部带状三角巾包扎法 创伤包扎技术--三角巾包扎法 创伤包扎技术--绷带卷包扎法 　　将绷带作环形缠绕，第一圈作环绕稍呈斜形，第二圈应与第一圈重叠，第三圈作环形。环形法通常用于肢体粗细相等部位，如胸、四肢、腹部 绷 带 环 形 法 使绷带螺旋向上，每圈应压在前一圈的1/2处。适用于四肢和躯干等处。 螺 旋 法 “8字形包扎法 8字形法 本包扎法是一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一周相交叉，并压盖前一圈的1/2。多用肩、髂、膝、髁等外。 绷带卷包扎法 蛇形包扎法 （1）上肢、下肢绷带螺旋形包扎：适用于上、下股除关节部位以外的外伤，先在伤口敷料上用绷带环绕两圈，然后从胶体远端绕向近端，每缠一圈盖住前圈的1／3～1／2成螺旋状，最后剪掉多余的绷带，然后胶布固定。 （2）8字肘、膝关节绷带包扎：适用于肘、膝关节及附近部位的外伤，先用绷带的一端在伤口的敷料上环绕两圈，然后斜向经过关节，绕肢体半图再斜向经过关节，绕向原开始点相对应处，现绕半圈回到原处。这些反复缠绕，每缠绕一圈覆盖前圈的1/3～1/2，直到完全覆盖伤口。 创伤包扎技术--绷带卷包扎法 创伤包扎技术--注意事项 1.包扎伤口前，先简单清创并盖上消毒纱布 再包扎，动作要轻柔。 2.包扎要松紧适度。 3.包扎的肢体须处于功能位置。 4.应从远心端向近心端包扎，以帮助静脉回 流。四肢包扎时应将指（趾）端外露，以 便观察血液循环。 5.严禁在伤口、骨隆突处或易于受压部位打 结。 在异物周围放上厚纱布 1 2 以三角巾固定同时避免压在异物上 异物插入体内后的包扎方法 创伤固定技术 可以防止骨折部位移动 可减轻疼痛 防止再损伤 便于伤员搬运 用任何设备(木板、三角巾、枕头…等) 使一个骨折或脫臼的关节不再活动 依固定物分类 软式固定 硬式固定 固定的定义 减少疼痛 减少组织再度伤害 减少出血 避免血管压迫使循环受阻 避免单纯骨折恶化变成开放性 骨折 固定的重要 硬式固定(夹板)与三角巾并用 上肢固定: 上臂与肘关节 上肢固定: 前臂、腕关节及手部 夹板固定 K.E.D.固定 下肢固定: 骨盆、髋关节及大腿 下肢固定: 及膝、小腿、踝及足部 编制： 2008-11-23 资料制作： 创伤的急救 (止血、包扎、固定、搬运） 南京军区机关医院 医务科：付东辉 创伤止血技术 外伤包扎技术 创伤固定技术 伤员搬运技术 1 2 3 4 学习内容 创伤止血技术 （一）用物 1.就地取材：当时当地最清洁的布类、绷带、布带 2.消毒敷料、绷带及充气或橡皮止血带 3.止血钳等专用止血器械 （二）止血方法 （三）注意事项 指压止血法 加压包扎止血法 填塞止血法 止血带止血法 创伤止血技术 止血方法 指压止血法 用手指或手掌压迫伤口近心端的动脉，阻断血流而达到临时止血目的。 多用于头、颈部及四肢的动脉出血。 创伤止血技术--指压止血法 指压颞浅动脉 适用于一侧头顶、额部的外伤大出血，方法如图所示。 在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只手固定伤员头部。 创伤止血技术--指压止血法1 指压面动脉 适用于颜面部外伤大出血，方法如图所示。 用一只手的拇指和示指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处，阻断面动脉血。 创伤止血技术--指压止血法2 指