眩晕的鉴别诊断与治疗.pdf

眩 晕 “头 晕 ”是来 神经 内科就 诊患 者最常 见主 诉之一 。按照 患者 不同临 床特 点可将 “头晕” 分为头 昏和眩 晕两大 类。 头 昏(Dizziness) ：以持 续的 头脑 昏昏 沉沉不 清晰 为主 症 ,无 自身 或外 界物 体运动 或 旋转感 ,多伴 有头重 、头 闷、头胀 、健忘 、乏力和 其它神 经症或 慢性躯 体性疾 病症 状 , 劳 累及紧 张时加 重 , 系 由神经 衰弱或 慢性躯 体性 疾病所 至。 眩 晕（ vertigo ）：自 身或周 围物体 空间位 置发生 改变的 一种错 觉 , 患者感 觉自身 或 外界物 体旋转 性、颠簸 性、摆动性、 浮沉、飘 移等错 觉。头位变 动和睁 眼时加 重 , 根 据病变 位置的 不同， 可伴有 恶心、 呕吐， 眼球震 颤和 定向倾 倒等体 征。空 间位置 觉 维持有 赖于前 庭系统 、视觉 和本体 感觉之 间相互 协调