福建省新时期公共卫生工作.pptVIP

World Health Report 2003: S h a p i n g t h e f u t u r e 福建省新时期公共卫生工作 福建省卫生厅疾控处、法监处处长 吴兆燊 公共卫生的基本概念 公共卫生的挑战与对策 公共卫生的重点工作 一、公共卫生的基本概念 （一）定义： 公共卫生是以社会为对象，以行政管理、监督执法、宣传教育和技术服务为手段，通过宏观调控协调社会力量，改善社会卫生条件，提高全民健康水平的社会实践活动。其内容包括卫生管理、疾病控制、卫生监督、卫生法规、卫生经济和卫生工程等。 一、公共卫生的基本概念 特点： （1）公共卫生服务是一种成本低、高产出的服务。 （2）社会效益回报周期相对较长的服务。 （3）公共卫生服务是政府职责，其干预作用是不可替代的。 （4）公共卫生最能体现社会公平原则。我国卫生公平性排在188位（倒数第4位）。 一、公共卫生的基本概念 目的： （1）预防疾病（包括新老疾病）； （2）改善环境（包括生产和生活环境）；（3）增进健康。 一、公共卫生的基本概念 （二）与预防医学的关系 　　二者是密不可分的。预防医学是一门研究群体健康的学科，而公共卫生管理则是在这个学科基础上的社会实践；预防医学是公共卫生事业发展的催生剂，公共卫生管理则是沟通科学与民众的改造世界行为的桥梁。 一、公共卫生的基本概念 （三）作用与地位 公共卫生安全如同国防安全、金融安全、信息安全一样，应该成为国家安全的组成部分。 公共卫生工作的产品是社会公共产品。各级政府的责任所在和足够的投入是公共卫生工作得以持续发展的首要条件。 二、公共卫生的挑战与对策 疾病防治形势严峻，面临着新老传染病的双重威胁。 公共卫生体制改革滞后。 卫生资源配置不均衡。 疾病预防控制体系薄弱。 人口老龄化加速。 工业化、城市化和现代化进程加快。 二、公共卫生的挑战与对策 （一）认真贯彻预防为主方针 首先必须在政府层面上加大工作力度。 卫生系统调整投入比例。 树立“大卫生”观念。 持续深入开展健康教育与健康促进。 二、公共卫生的挑战与对策 （二）加强法制建设，做好监督执法 贯彻落实卫生法律、法规。 加强执法监督。 二、公共卫生的挑战与对策 （三）加强公共卫生管理的基础性工作 加强基层公共卫生管理网络建设，特别是乡村。 构建触角敏锐的传染病监测网络。 开展技术人员培训工作。 科学准确的重点疾病个案和免疫规划信息库建设 二、公共卫生的挑战与对策 （三）加强公共卫生管理的基础性工作 及时经常的信息分析利用。 迅速规范的反应机制。 定期定量的质量督导检查。 安全快捷的实验室支持系统。 发挥医疗机构公共卫生职能，加强医疗机构与疾病控制机构的合作。 二、公共卫生的挑战与对策 （四）加强重大疾病控制工作 　　认真开展调查研究，探索疾病流行特点和规律，制定有针对性的、可操作的控制措施并扎实组织实施。 二、公共卫生的挑战与对策 （五）改革公共卫生管理体制 建立各级政府的“卫生工作委员会”。 加强基层公共卫生管理网络建设。 加强医防之间的密切配合。 三、公共卫生的重点工作 （一）建立和完善公共卫生体系 加强疾病控制体系建设 完善医疗救治体系建设 初步建立卫生监督体系 （一）建立和完善公共卫生体系 待解决的问题： 我省公共卫生体系基础比较薄弱。 基层卫生队伍人员素质较低人员，卫生监督力量严重不足。 法律法规体系不够完善，执法力度比较薄弱。 （二）疾病控制 1．传染病防治 2、慢性非传染性疾病 3、爱国卫生 1．传染病防治 疫情网络直报工作 (1)各级各类医疗机构要指定专门科室和人员按规定报告传染病疫情，避免漏报、瞒报和缓报。实行网络直报。 (2)执行职务的医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人，发现传染病时，应按属地管理原则，按卫生部的规定进行报告。 (3)医疗机构还应当报告不明原因肺炎病例和死亡病例。 1．传染病防治 开展免疫规划工作 (1)以乡为单位，接种率达90%,以省为单位12月龄儿童乙肝疫苗全程接种率达到：城市90%以上，农村80%以上。 (2)巩固和提高儿童免疫接种率，预防和控制麻疹暴发，进一步降低白喉、百日咳等疫苗可预防疾病的发病。 (3)巩固无脊髓灰质炎成果，提高对输入脊髓灰质炎野病毒的发现与反应能力。 1．传染病防治 开展免疫规划工作 (4)开展规范化门诊建设，实施安全注射。 (5)《疫苗流通和预防接种管理条例》规定：A:省级政府对购买、运输第一类疫苗所需经费予以保障，保证冷链建设。B:县级以上政府对预防接种工作所需经费予以保障，保证达到国家免疫规划所要求的接种率，确保国家免疫规划的实施。C:县级人民政府应当保证实施国家免疫规划的预防接种所需经费。 (6)第一类疫