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LDSS-4826A-CH (Rev. 3/17) 紐約州臨時和殘障補助辦公室 如何填寫輔助營養援助計畫(SNAP)申請/資格重新認證表以及SNAP 計畫申請/領取人的權利和責任 本申請表只可用於 SNAP 申請 如果您為失明或嚴重視力障礙，需要其他各式的申請或說明材料，可向社會服務區 (SSD)索取。 現有以下格式可取：  大字本；  資料格式（螢幕閱讀電子檔）；  音訊格式(說明或申請問題音訊譯讀); 以及  如果上述任何格式對您不能同樣有效，則可索取盲文。 使用網站 可以下載大字、資料格式及音訊格式的申請及說明材料。請注意，音訊 及盲文格式的申請材料僅供您用作參考。申請時，必須提交書面的，而不是其他格式的申請材 料。 如您患有任何殘疾，導致無法填寫該表格及/或等待面試，請通知 SSD 。SSD 會竭盡全力合理地 滿足您的需求。 如果還需要其他選擇，或需要協助填寫申請，請與 SSD 聯繫，我們努力向您提供專業及有效的 協助和支持 。 第2 頁 LDSS-4826A-CH (Rev. 2/18) 紐約州臨時和殘障補助辦公室 如何填寫輔助營養援助計畫(SNAP)申請/資格重新認證表以及SNAP 計畫申請/領取人的權利和責任 本申請表只可用於 SNAP 申請 如果只申請 SNAP ，您可以使用這份簡短申請表。如果您希望申請其它福利，如臨時援助、托兒費補助、家庭能源補助或醫療補助，請索取不同的申請 表。 當您申請 SNAP 福利時  您可以在收到申請表的當天遞交申請。如您的申請表中至少包含您的姓名、住址（若有）及簽名，我們必須接受該申請表。該等資訊將用於確立您的申請備案日。  您必須完成申請程式，包括面談和於申請／認證表格第8 頁宣誓聲明處簽名，方可決定資格性。 如果您具備資格，福利的發放將追溯至遞交申請的當日。  即便您或您家中的其他成員因移民身份而無資格獲得 SNAP 福利，您仍可為合資格家庭成員申請並獲得福利。例如，父母是不具備 SNAP 福利資格的外籍人士，仍 可為具備資格的子女申請並領取SNAP 。  即使您已經超過了臨時援助的時限，您仍可以申請並有資格領取SNAP 福利。 立刻需要 SNAP 福利？ 您也許有資格領取 SNAP 申請加快處理服務。 如您家庭的收入或流動資源很少或完全沒有，或您的租金和公用事業費用超過您的收入和流動資源，或申請福利時，您是擁有很少或完全沒有收入或資 源的移民或季節性農場工，則可能有資格于申請福利後 5 天內獲得SNAP 福利。當機構留住人在離開該機構之前同時申請 SSI 和 SNAP ，正式申請備案日 是申請人離開該機構的日期。 何處申請 SNAP 福利 如果您住在紐約市外 ，您可以登錄網站myB ，致電或前往您所在郡縣的社會服務部門來索要申請材料，填好後可以郵寄或送還至該辦事處。 您可以撥打免費電話1-800-342-3009 獲取您所在郡縣社會服務部門的地址和電話號碼。 如果您住在紐約市內並且不同時申請臨時援助，可以登錄網站 myB ，或致電或前往任何SNAP 辦公室獲取申請材料。您可以撥 1-718-557-1399 或免費電話1-800-342-3009 ，查詢辦事處的位址和電話。 是否無法前來本處進行 SNAP 福利申請面談？ 如果您有困難，無法前來進行 SNAP 申請面談（如上班、健康，交通或托兒問題），在某種情況下，我們可以通過電話與您訪談，或您可以請其它人為 您申請。如果有任何問題、想瞭解您對是否有資格進行電話訪問，或需要重新安排面談時間，請與當地社會服務部門聯繫 。 LDSS-4826A-CH (Rev. 2/18) 第3 頁 如何填寫SNAP 申請／認證 請用務必用藍色或黑色墨水筆用正