甲型h新1n1流感的监测跟防控（社区责任医生培训）ppt-.pptVIP

甲型H1N1流感的监测与防控------社区责任医生培训 丽水市疾病预防控制中心吴振宇 2009年5月5日 主要内容 流行病学特点 甲型H1N1病毒的监测 实验室采样及检测的相关规定 病人及密切接触者的管理 个人防护 疫点消毒、公共场所消毒、交通工具消毒 单链RNA病毒，有包膜H1-H16,N1-N9 对一般化学试剂敏感 有机溶剂、氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感 对热敏感，56 ℃条件下，30min可灭活； 对紫外线敏感，但用紫外线灭活猪流感病毒能引起病毒的多重复活。 监 测 临床症状 与流感相似，包括发热、咳嗽、咽痛、躯体疼痛、头痛、畏寒和疲劳等。有些人还会出现腹泻和呕吐，甚至引起严重疾病（肺炎和呼吸衰竭）和死亡。 体征 肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。 预后 预后与感染的病毒亚型有关，大多预后良好；而感染H1N1者预后较差，病死率约为6%。 胸部影像学 合并肺炎时肺内可见片状影像。严重病例片状影像范围广泛。 实验室检查 外周血象：白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低； 血清学诊断：可使用间接ELISA、抗原捕捉ELISA、荧光免疫法等； 反转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）：由于PCR技术具有简便、快速、灵敏、特异性强等特点,已用于病毒基因的检测和分子流行病学调查等；