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编号西安电子科技大学党员发展对象推荐表姓名性别民族一寸免冠照片学院籍贯出生年月入团时间地点和单位申请入党时间业余党校毕业时间马列自学小组鉴定时间学习活动情况小组组长签名年月日心理健康互助小组鉴定时间参加小组活动培训情况小组组长签名年月日参加志愿服务及社会实践情况团员民主评议第一次第二次第三次诚信记录时间获得荣誉支部推荐意见团支部书记签名年月日院部团委审查意见盖章年月日备注填写事项认真填写表内姓名性别民族学院籍贯出生年月入团时间地点和单位以及申请入党时间各栏其他由团组织部门填写马列自学小组活动心理
编号:
西安电子科技大学党员发展对象推荐表
姓 名
性 别
民 族
一寸免冠照片
学 院
籍 贯
出生年月
入团时间、地点和单位
申请入党时间
业余党校毕业时间
马列自学小组鉴定
时间
学习活动情况
小组组长签名:
年 月 日
心理健康互助小组鉴定
时间
参加小组活动(培训)情况
小组组长签名:
年 月 日
参加志愿服务及社会实践情况
团员民主评议
第一次
第二次
第三次
诚信记 录
时间
获得荣誉
支部推荐意 见
团支部书记签名:
年 月 日
院部团委审查意 见
(盖章)
年 月 日
备 注
填写事项
1、认真填写表内(姓名、性别、民族、学院、籍贯、出生年月、入团时间、地点和单位以及申请入党时间)各栏,其他由团组织部门填写;
2、马列自学小组活动、心理健康自学小组栏,由所在小组组长根据日常活动记录填写相应栏目;
3、参加志愿服务及社会实践活动情况由所在团支部书记根据服务实践情况填写;
4、团员民主评议栏填写自列入推优计划后三次评议结果;
5、诚信记录栏填写获得各种表彰奖励情况;
6、支部推荐意见要求填写内容包括:党的知识学习情况、班级表现、先进事迹及入党公示等情况;
7、本表内容要求详实准确,并经院(部)团委签章确认;
8、本表要求字体工整,页面整洁,用黑、蓝墨水填写。
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