湘雅医院大数据培训 (课题组培训).pptVIP

实施人员也含工程硕士、 公司人员。 建设方案要进行审核。 数据中心系统架构 中心字典 电子病历包含内容 数据采集与共享 数据来源 数据标准 数据质量 数据汇集 汇集 存储 标化/ 转换 分析/利用 数据中心数据采集过程 本项目必须基于本院信息系统基础上（EMR）采集数据，尽量能让采集的数据在日常临床工作中获得，或者花较少的精力获得。 外挂的特殊评估单或其它形式的科研信息有医院统一的平台提供软件支撑，不可每个PI根据自己的科研需要制作个性化小软件。 个别PI已经形成自己的小软件，需要与本院信息中心联系，商讨数据标准性问题和接口问题。 工作要求 目 录 用电子病历构建大数据项目 医院信息系统与电子病历 大数据平台与采集方法 医疗大数据的理解 方案 审核、确定方案 对各科、各专病现有电子病历进行摸底 形成专科专病数据方案 制定对现有电子病历模板的改造，增加结构化元素。 摸底 模板制作 各课题组在网络中心指导下完成结构化（模板）改造。 如有特性科研形式的数据，电子病历无法实现，提交网络中心，由项目实施专家组讨论确定形成统一的录入界面 采用标准的字典或术语。 尽可能采用现有电子病历。 课题组工作流程 生产系统外数据生成界面示意 　　　 5月31日前各课题组负责人组织校内各家医院专家一起讨论，形成项目的实施方案，具体内容： 　　　1、重新确定课题的目标、方向、具体研究内容，对未来预期。（一、以前申报按相近项目进行合并与调整。二、原有大部分课题申报是针对一个医院单个病种的部分少量样本做分析。大数据研究数据内容、研究平台、研究方法都与原申报不一样） 　　　2、落实具体实施人员，课题实施人必须有丰富的临床经验，熟悉医院病历书写格式，熟悉医院电子病历系统，能依据现有电子病历基础，将本科室疾病形成有特色的病历书写规范。 　　　3、对多家医院的电子病历系统进行梳理，明确收集患者病史、疾病诊断、治疗、随访等信息（不局限）。形成本课题大数据建设方案的文档。 大数据项目实施-5月31日前工作 　　　建议： 1）提出病历必须填写的项目（含现有病历首页）特别是现病史、过去史、用药史等等，要在病历中明确哪些是在病史是必须要拿到的，尽可能全面； 2）针对本专科的疾病，在体格检查中，除T、P、BP体重等一般状况外，还有哪些是体查中必须要做的不可缺少的，也就是说针对本专科的病人，如何制定体格检查的细则，并依据现有的电子病历模块，进行完善和优化。 3）针对本科室诊治特点，对于本科室住院病人的诊治过程中，对于查房记录，疑难病历查房记录，对其必须描述的基本条目、基本特点进行梳理，结合现有的电子病历，进行完善和优化。 大数据项目实施 　　　建议： 4）针对本专科的病人情况，对在门诊诊治中，病史获取，体格检查，检查检验所必须执行的条目，依据现有电子病历，进行完善的优化。 5）在门诊与住院电子病历的完善和优化中，一定要体现出湘雅特色，把工作中的特点融入电子病历。 6）组织医院信息化技术人员一起确定大数据实施方案，明确哪些数据来源于HIS? 哪些来源于EMR?哪些需要增加模板? 哪些需要增加统一的录入界面？ 7）所有方案不能局限本医院，要涵盖中南大学所有医院。最终要形成文档。交各医院信息中心审定。 大数据项目实施 1、在上述基础上，和电子病历厂商或各医院信息中心配合，形成信息系统的实施方案文档，方案应包括需采集的数据结构、数据交换标准， 病历模板格式。实现方式等。要遵循医院电子病历要求，符合数据结构规范。尽量遵循相关标准 （HL7 CDA标准、规范的数据字典）。 2、在网络中心指导下由各课题组各自完成模板制作。要求不能改医院现有模板，不能影响医疗一线工作。 3、按标准和接口规范每月对采集的数据进行一次与湘雅大数据中心的对接，要求各课题组即使完成对数据核查，以便及时完善和改进。 4、数据积累到一定程度。数据对各课题组开放。各课题组利用平台数据，建立分析模型，开展临床大数据科研。 大数据项目实施　5月31日后工作： 谢谢！ 尊敬的各位教授、专家：下午好 今天非常有幸为大家做 大数据是一个前沿的研究，现在处于一个探索阶段。 大数据建设也是在探索中。 很多思想，建设方案还在不断成熟中。 不当之处，请大家批评指导！ 从四个方面介绍 1.理解大数据，大数据能带来什么？ 2、介绍医院的信息系统，和医院电子病历，电子病历是医疗信息的核心。所有医疗信息都是从电子病历发起，结果都是要回到电子病历。分析电子病历完全承担科研大数据的数据采集。 3、介绍平台的架构，平台建设的任务，和平台获取数据的方法 4.原本是想找一个课题组，做个病例的简单实例。但前期准备不够，现只做个方法、步骤的简单说明 大数据 是 海量 数据 + 分析方法 四个特性也是大数据的也是为什么传