钾代谢紊乱(护理).pptVIP

第四章 水电解质代谢紊乱 高钾血症和低钾血症的概念和原因 高钾血症和低钾血症对机体的影响及其机理 补钾原则 高血钾症的紧急处理原则 第四节 钾代谢紊乱 （一）钾的体内分布和代谢特点 1.90%存在于细胞内 2.正常血清钾浓度 3.5～5.5mmol/L 3.人体钾主要来源于食物，90％从肾脏排泄 4.多吃多排，少吃少排，不吃也排 正常钾代谢 钾的正常代谢 血清钾浓度 3.5~5.5mmol/L (血管) （消化道） （皮肤） （肾） 粪 （10%左右） 尿 （占80%以上） (二)钾的生理功能 : 1 参与糖原和蛋白质的合成： 2 参与静息膜电位的形成： 3 维持细胞内渗透压 4 参与酸碱平衡调节： (三) 钾平衡的调节 1.钾的跨细胞转移(泵漏机制) (1)胰岛素 (2)儿茶酚胺 (3)ECF钾浓度 (4)酸碱平衡状态 (5)渗透压 (6)运动 (7)机体总钾量 2、肾对钾的调节 （1）肾小球的滤过 （2）近曲小管和髓袢的重吸收作用 （3）远曲小管和集合管的调节 ?主细胞的分泌 ?闰