气管插管讲课内容ICU.pptVIP

气管插管术 是经口或鼻将一特制的气管内导管置入气管的技术，这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。 作用： ①开放气道，确保了控制通气的进行和潮气量的给人，保证了氧的供应； ②提供了气管内给药的途径； ③保护气管减少误吸的可能； ④有利于直接进行气管内吸引。 气管插管术 是经口或鼻将一特制的气管内导管置入呼吸道，建立人工气道，并由气管插管导管直接与呼吸机或呼吸器相连，进行机械通气的方法。 经口气管插管（明视、盲探、光导纤维镜引导插管、逆行插管 ） 经鼻气管插管（明视、盲探、经纤支镜引导等） 经口气管插管术 经口将气管插管导管置入呼吸道，依靠气管插管导管外的气囊将气道密闭，并由气管插管导管直接与呼吸机或呼吸器相连，进行机械通气。 优点：操作简便，易于掌握，紧急抢救时方便实用。 缺点：因为口腔护理困难，易引起呼吸道逆行感染，一般应控制在７２小时内。 经鼻气管插管 优点：较经口容易被病人耐受，维持时间长，一般可维持一周以上，且较经口插管容易固定。 缺点：使用导管细，分泌物吸引有一定困难；操作难度大，对操作者技术要求高，病情重或情况特别紧急时不适用。 适用于各种慢性疾病引起的心跳呼吸停止，病情无法在一周内缓解。另口腔部手术或有下颌关节强直、口无法张开及颈部制动不易经口插管时。 适应证 全身麻醉； 心跳、呼吸骤停及窒息的抢救； 呼吸衰竭，呼吸肌麻痹