肾功能不全-课件.pptVIP

防治原则 概 念 机体功能代谢变化 发病机制 病因 发展过程 慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF) 概念 各种慢性肾脏疾病使肾单位进行性破坏，造成： 代谢废物潴留 水、电解质与酸碱平衡紊乱 肾内分泌功能障碍 病因 ①肾小球疾病 ②肾小管间质疾病 ③肾血管疾病 ④尿路慢性梗阻 慢性肾小球肾炎 糖尿病肾病 系统性红斑狼疮 慢性肾盂肾炎、多囊肾 肾结核 高血压性肾小动脉硬化 结节性动脉周围炎 肿瘤、尿路结石 前列腺肥大 慢 性 肾 小 球 肾 炎 最 常 见！ 引起慢性肾功能不全的疾病统计表 前列腺肥大、尿路结石 25 50 75 100 内 生 肌 酐 清 除 率 占 正 常 值 的 % 肾功能不全 肾功能衰竭 尿毒症 失代偿期 代偿期 内生肌酐清除率反映肾小球滤过率和具功能的肾单位的数目 肾储备能力降低 分 期 发展过程 分 期 内生肌酐清除率(ml/min) 血浆肌酐(μmol/L) 主要临床表现 肾储备功能 降低期 （５０％） ＞30 ＜178 无，但肾脏储备功能减低 失 代 偿 期 肾功能不全期（３０％） 25～30 186～442 轻度贫血，乏力，食欲减退 肾功能衰竭期（１０％） 20～25 451～707 酸中毒，贫血，