课件：腹部脏器的自我检查.ppt

* * 4 液波震颤fluctuation 病人平卧，医师用一手的掌面轻贴与腹壁一侧， 以另一手的手指迅速叩击腹壁另一侧，如腹腔内 有大量游离腹水存在时，贴与腹壁的手掌就有波 动冲击的感觉，称为液波震颤 * * 5 肝脏触诊 * * 5 肝脏触诊 肝脏单手触诊 肝脏双手触诊 * * 5 肝脏触诊 触及肝脏时，应描写下列内容： 大小 质地 压痛 搏动 表面形态及边缘 * * 6 胆囊触诊 1 方法 3 莫菲征 4 库瓦济埃征 2 胆囊肿大的原因 * * 7 脾脏的触诊 1 方法 2 脾脏肿大的原因 * * 脾脏的触诊 脾脏肿大的测量及分度 * * 肾脏的触诊 * * 肾脏触诊 肾脏触诊 尿路压痛点 * * 正常腹部可触到的其他脏器 已状结肠 腹主动脉 腰椎椎体 盲肠 横肠 * * 腹部叩诊法 腹部叩诊音：鼓音 腹腔脏器的叩诊 移动性浊音shifting dullness 叩击痛 * * 腹腔脏器的叩诊 肝脏 脾脏 胃泡鼓音区 膀胱 * * 肝脏叩诊 * * 肝脏叩诊 肝浊音界下移见于肺气肿、右气胸、内脏下垂 肝浊音界上移见于右肺纤维化、右肺不张、鼓肠 肝浊音界扩大见于肝肿大 肝浊音界消失见于急性胃肠穿孔 * * 脾脏叩诊 * * 叩击痛 肝脏叩击痛 肾区叩击痛 * * 移动性浊音shifting dullness 定义 * * 听诊 肠鸣音borhoryg