局部解剖学03臀区、股后、腘窝.pptVIP

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  • 2019-06-29 发布于湖北
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臀区、股后区、腘窝 解剖学教研室   一、 臀区 (一)境界 上界:髂嵴; 下界:臀沟(襞); 内侧界:骶、尾骨外侧缘; 外侧界:髂前上棘至大转子连线。 (二)层次  1.皮肤:较厚,富含皮脂腺和汗腺。  2.浅筋膜:内含丰富脂肪,其间有许多连于皮肤与深筋膜间的纤维束,致该区皮肤移动性小。  在坐骨结节处,坚韧的纤维组织形成坐垫,坐位时可缓冲躯干重量。  3.深筋膜:又名臀筋膜。  上部与髂嵴骨膜附着,分层包绕臀大肌,并发出许多纤维小隔进入肌束间分隔肌束,故与臀大肌不易分离,当臀区深部脓肿时,不易向浅部溃破。  内侧部:附着于骶骨背面骨膜。  外侧部:移行为阔筋膜,并参与构成髂胫束。 4.深层结构 (1)肌:分浅、中、深3层。  浅层:臀大肌 阔筋膜张肌  中层:共6块。由上至下为:   臀中肌 梨状肌 上孖肌 闭孔内肌(腱) 下孖肌 股方肌  深层:臀小肌,位于臀中肌深面。 (2)血管神经安排  梨状肌将坐骨大孔分成上、下两个间隙,分别称梨状肌上间隙和梨状肌下间隙。臀区血管神经即经此达臀区、股后区,并经坐骨小孔达会阴区。 梨状肌上间隙(外→内):  ①臀上神经:分上、下两支,与臀上动脉深支伴行于臀中肌、臀小肌间,并支配该两肌及阔筋膜张肌。  ②臀上动脉:分浅、深两支。浅支行于

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