涉与分支动脉主动脉腔内隔绝移植物系统研制.ppt

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2019-06-30 发布于广东
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涉与分支动脉主动脉腔内隔绝移植物系统研制.ppt

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涉及分支动脉的主动脉腔内隔绝移植物系统的研制陆清声景在平洪毅男，1949年生 2009年1月24日突发胸背部撕裂样疼痛 B型主动脉夹层保守治疗后疼痛好转随访中发现夹层假腔呈瘤样扩张，且肾动脉以远腹主动脉真腔完全闭塞，双下肢假腔供血。 2009 年 3月 5日经升主动脉行腔内隔绝术术后3月随访近端假腔部分血栓化，远端夹层假腔仍通畅，支架远端缩窄在胸降主真腔内，夹层假腔有扩大趋势。 2009年8月，突发胸痛，且出现声音嘶哑。 CTA显示，支架远端内膜撕裂，完全破入假腔，真腔狭窄明显，似闭塞，假腔呈瘤样扩张，最大直径15cm。肾动脉以远腹主动脉真腔完全闭塞，右侧肾动脉，肠系膜上动脉，腹腔干动脉真腔供血；左侧肾动脉，双侧股动脉假腔供血。再次入某医院，给与保守治疗。 2011年2月14日入我院检查。假腔呈巨大瘤样扩张，最大直径20cm，几乎占据整个左侧胸腔。 2011年3月14日出现左胸部疼痛，左胸腔积液，考虑破裂倾向。急诊全麻下手术治疗。 Endovascology · Changhai Hospital · Shanghai · China 复杂B型主动脉夹层术后支架远端新发夹层的救治第二军医大学附属长海医院血管外科中国人民解放军血管外科研究所上海市血管疾病临床诊治中心 History History History History