中西医结合治疗带状疱疹32例临床研究.PDF

临 床 研 究 中西医结合治疗带状疱疹 32 例临床研究 张璐璐 郭 顺 李 红兵 （南京 中医药大学附属 医院 ，江 苏南京 210029 ） 摘 要 目的 ：探讨升 降散合瓜蒌红花甘草 汤联合伐 昔洛韦片用于治疗带状疱疹 急性发作及预 防后 遗神 经痛 （ ）的 PHN 临床 疗效 。 方法 ：将 64 例 门诊 带状疱疹 患者随机分为治疗组和对照组 ，每组 32 例 。 治疗组 口服升 降散合瓜蒌红花甘草 汤与伐 昔洛韦片 ，对照组单纯 口服伐昔洛韦片 ，疗程均为 10d。记 录患者治疗前后及 随访各 时段 VAS 评分 ，并进行组 间比较 ；观察并 比 较 2 组 患者的临床 疗效、PHN 发 生率 以及止疱 、脱痂 、疼痛缓解时间。结果 ：治疗组平均止疱 、脱痂 、疼痛缓解时间均较对照组 明 显缩短 ；第 、 、 天（从 开始治疗 日计 ）治疗组 评分 明显低 于对照组 ；治疗后 治疗组愈显率为 ，对照组愈 显率为 14 21 28 VAS 84.38% 7 1.88% ，组 间差异无统计 学意义 ；皮疹 完全 消退后 1 个月治疗组 PHN 发 生率为 3.13% ，明显低 于对照组的 18.75%。 结论 ：升 降 散合瓜蒌红花甘草 汤联合伐昔洛韦片治疗急性发作期 带状疱疹 患者 ，可缩短病程 ，减轻神 经痛 ，且有效预 防 PHN 的发 生。 关键 词 升 降散 瓜 蒌 红花甘 草 汤 伐 昔 洛 韦 带状疱疹 神 经痛 中图分 类号 R752.120.5 文献标 识码 A 文章编 号 1672-397X （20 14 ）12-0032-02 近年来 ，我们对急性发作期 的带状疱疹患者采用 2.2 治疗组 在 对 照 组 治 疗 的基 础 上 加 服 升 降散 升降散合瓜蒌红花甘草汤联合伐昔洛韦片进行治疗 ， 合瓜蒌红花甘草 汤 。 处方 ：全瓜 蒌 10g ，红花 10g ，甘 并与单纯 口服伐昔洛韦片 比较 ，旨在探索治疗带状疱 草 5g ，蝉 衣 10g ，白僵 蚕 10g ，姜 黄 10g ，制 大 黄 10g 。 疹及预 防后遗神经痛 （PHN）有效 的中西 医结合方案 。 每 日 1 剂 ，水煎分 2 次服用 。 1 临床 资料 2 组均治疗 10d 。 1.1 一 般 资料 64 例 均 为 我 院皮 肤 科 20 13 年 6 3 疗效观察 月～20 14 年 6 月 门诊 确诊 为带状疱疹 的患者 ， 按 照 3.1 观察指标 （1）治疗期 间密切观察患者 的止疱 、 就诊 时 间先后 随机分成治疗组 和对 照组 。治疗组 32 脱痂及疼痛缓解 时间。 止疱 时间 ：水疱停止 出现 的时 例 ：男 17 例 ，女 15 例 ；年 龄 30 ～61 岁 ，平 均 年 龄 间 ；脱痂 时间 ：痂皮完全脱 落 的时间 ；疼痛缓解 时 间 ： （53.8±4.8 ）岁 ；平 均 病 程 （3.6±0.5 ）d ；发 病 部 位 为 头 带状疱疹急性发作期神经痛 明显缓解 的时间。 （2 ）疼 面部 3 例 ，上肢 5 例 ，胸 背部 8 例 ，腰 背部 16 例 。 对 痛程度 的评 价 ： 采用 中华 医学会疼痛学会监制 的视 照组 32 例 ：男 19 例 ，女 13 例 ；年 龄 33～54 岁 ，平 均 觉模拟尺进行疼痛视觉模拟评分 （V