五月份业务学习—肠外肠内营养.pptVIP

TPN 禁忌证 静脉营养制剂的种类 糖类 脂肪 蛋白质 维生素 矿物质 水 TPN组成 全营养混合液（Total Nutrients Administration） 三升袋：把各种营养液在体外预先混合在三升塑料袋内，再同时输入。 各营养素同时进入体内，各司其职，最接近生理条件 避免了单一营养液输入的一些副作用： 高浓度葡萄糖被稀释使之可以周围静脉输注 避免了脂肪乳剂输入过快的副反应。 配制静脉营养制剂时注意事项 ① 严格按无菌操作规则在临用前新鲜配制； ② 配制好的营养液如不能马上输注，应在4oC冰箱保存，且不应超过48h； ③ 添加电解质、微量元素时，应注意配伍禁忌； ④ 为配制方便，减少污染，现有容量为3L一次性使用的无菌静脉营养液袋，将一日所需的全面营养要求均装人袋中，使用非常方便。 TPN的监测 在进行肠外营养一段时间后应逐渐向肠内营养过渡： 1）肠外营养与管饲结合； 2）单纯管饲； 3）管饲与经口营养结合； 4）正常肠内营养。 同时注意监测水和电解质平衡及营养素摄入量，避免加重肠道负担。 * * * * * * 一般来讲，进行肠内营养时护理要关注： 首先是患者营养的评估，营养途径的选择。 开始进行肠内营养后要关注并发症的观察和处理。主要是胃肠道并发症，误吸，及机械性并发症。 可以通过调整三度（浓度，温度，速度）来预防。 业务学习