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职业健新康培训
常见职业病7.窒息性气体(二)硫化氢 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线检查 b.选检项目 肺功能 2.在岗期间职业健康检查(推荐性) 目标疾病 同上岗前 检查内容 同上岗前 健康检查周期 2年 3.应急职业健康检查 目标疾病 职业性急性硫化氢中毒(见GBZ31) 常见职业病7.窒息性气体(二)硫化氢 检查内容 (1)症状询问 重点询问短期内大量硫化氢暴露作业史及眼刺痛、羞明、流泪,胸闷、气急、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状及头痛、头晕、乏力、恶心等神经系统症状 (2)体格检查 内科常规检查,重点检查呼吸系统和心血管系统 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、肝功能、胸部X射线检查、心电图 b.选检项目 血气分析、颅脑CT 常见职业病7.窒息性气体急救措施 1.泄露应急处理:迅速撤离污染区的人员至上风侧。处理人员戴好空气呼吸器,穿防毒衣.从上风处进入现场,切断火源,切断泄露源。合理通风,加速扩散。喷雾状水稀释、溶解。迅速将病人移离中毒现场至空气新鲜处,保持呼吸道通畅.保暖。 2.心肺复苏:病人昏迷及呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏术。 3.吸氧,如有条件尽快施行高压氧治疗。 4.加强抗休克措施。 常见职业病7.预防窒息性气体中毒 1. 生产过程要密闭化、自动化,严防跑、冒、滴、漏。 2.安装毒物超标自动报警系统,严格控制空气中毒物浓度在安全标准内。 3.工程控制:严加密闭.加强局部充分排风和全面通风。加强通风,使毒物尽快排出。 4.进入有毒场所应有切实可行的个体防护装备,配备防毒面具、防化学眼镜、防化学品手套,岗位有空气呼吸器。 5.加强防毒知识的宣传、加强对有关人员的培训。 6.严格规章制度,强化监督管理。 对接触毒物人员做好健康监护,发现问题及时处理。 常见职业病8.有机溶剂 苯 一、理化性质 ??? 苯是一种芳香族烃类化合物,为无色芳香气味的液体。分子量78.11,沸点80.1℃。在常温下,易挥发,燃点低(-12℃),很容易引起燃烧及爆炸。商品苯中混有甲苯、二甲苯、微量酚及二硫化碳等。 二、接触机会 ??? 在工业中,苯的应用极广。主要用作油脂、橡胶、树脂、油漆、喷漆和氯丁橡胶等溶剂及稀薄剂苯也用于制造苯乙烯、苯酚、染料、药物、农药、塑料、合成橡胶、合成洗涤剂、化肥、炸药等。工业用甲苯、二甲苯、汽油中往往含有苯。因此,在上述生产和使用过程中均有机会接触到苯。 常见职业病8.有机溶剂 苯 三、毒性 ??? 苯属中等毒类,据报道,人吸入1.6g/m3浓度的苯蒸气1小时即出现中毒症状,吸人4.8g/m3浓度1小时可发生严重中毒症状,61~64g/m3浓度下5~10分钟可导致死亡。急性中毒时,动物先呈现中枢神经系统的刺激表现,如兴奋、乱跑、震颤以至全身抽搐。中毒时间稍久即进入麻醉瘫痪状态。动物长期吸入低浓度苯后可引起慢性中毒。表现精神萎靡、体重下降、食欲不振、脱毛,周围血中白细胞、红细胞、血小板减少,严重者骨髓呈再生不良。(皮,G1) 常见职业病6刺激性气体(四) 甲醛 (二)接触机会 甲醛除可直接用作消毒、杀菌、防腐剂外,主要用于有机合成、合成材料、涂料等行业,其衍生产品主要有多聚甲醛、聚甲醛、酚醛树酯、脲醛树酯等。人造板工业 甲醛的用途非常广泛,合成树脂、表面活性剂、塑料、橡胶、皮革、造纸、染料、制药、农药、照相胶片、炸药、建筑材料以及消毒、熏蒸和防腐过程中均要用到甲醛,此外,某些化纤地毯、油漆也含有一定量的甲醛。甲醛还可来自化妆品、清洁剂、杀虫剂、消毒剂、防腐剂、印刷、纺织纤维等多种化工轻工产品。 常见职业病6刺激性气体(四) 甲醛 (三)毒性 甲醛是原浆毒物质,能与蛋白质结合。对眼结膜、呼吸道黏膜刺激而产生流泪、流涕,当每立方米室内空气中,甲醛释放量达到0.1-2.0毫克,50%的正常人能闻到臭气;达到2.0-5.0毫克,眼睛、气管将受到强烈刺激,出现打喷嚏、咳嗽等症状;达到10毫克以上,呼吸困难;达到50毫克以上,会引发肺炎等危重疾病,甚至导致死亡。甲醛对人体健康的影响主要表现在嗅觉异常、刺激、过敏,肝、肺功能异常,免疫功能异常等异常等方面。是致癌和致畸形物质,变态反应源。 常见职业病6刺激性气体(四) 甲醛 (四)临床表现 1.刺激作用:甲醛的主要危害表现为对皮肤粘膜的刺激作用,引起结膜炎、咽喉炎、头痛,支气管炎和变态反应性疾病。 2.慢性中毒:经常吸入少量甲醛,能引起粘膜充血、皮肤刺激症、过敏性皮炎、指甲角化和脆弱、甲床指端疼痛等。全身症状有头痛、乏力、胃纳
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