医疗机构临床合理用药临床药学的概念药学服务.pptVIP

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 第十二章 医疗机构药事管理 罗 肖 华 本章学习目标 1.掌握 处方管理和调剂业务管理；药品进货检查验收制度；药品购进 （验收）记录；合理用药的概念；药学服务的对象及药学服务能力要求。 2.熟悉 医疗机构药事管理的概念和主要内容；处方点评制度、处方点评 结果的判定；药品的采购、储存和经济管理；医疗机构制剂与许可证管 理；医疗机构制剂注册批件及批准文号格式；药品经济管理；合理用药 的管理；药学服务内容。 3.了解 医疗机构的概念及分类管理制度；医疗机构制剂注册和品种范围； 医疗机构制剂的调剂使用；临床药学和药学服务的含义；医疗机构临床 合理用药概况；实施药品采购管理的原因；药品采购部门和品种限制； 不合理用药。 知识目标 本章学习目标 1.能正确开展药品调剂工作，为患者提供优良的药学服务；能正确开 展药品采购验收工作，确保医疗机构采购合格有效的药品，满足临床治疗 的需要。 2.能运用能运用合理用药和药学服务等知识，正确指导医师、护士、患者 以及公众正确使用药物，提高药学服务能力，提高患者用药依从性，减少 药源性疾病的发生。 技能目标 内 容 医疗机构分类及其药事管理认知 医疗机构调剂管理 医疗机构制剂管理 医疗机构药品供应管理 医疗机构临床药学管理 医疗机构药事管理 第五节 医疗机构临床药学管理 案例： 随着根据国家医疗卫生事业和医疗机构药事管理工作的改革，长期从事医院药房工作的何副主任药师，工作岗位调整为医院内科的临床药师。 讨论： 1.何谓临床药学？我国临床药学事业发展现况如何？ 2.何副主任药师进入新的工作岗位，将有哪些工作内容？ 第五节 医疗机构临床药学管理 医疗机构临床药学管理 二、医疗机构临床合理用药 一、临床药学的概念 三、药学服务 一、临床药学的概念 临床药学： 是一门以患者为中心，以提高安全、有效、经济和适当的药物治疗目的的学科。 二、医疗机构临床合理用药 （一）合理用药的概念 是指以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，使药物治疗达到安全、有效、经济、适当的基本要求。 二、医疗机构临床合理用药 （二）不合理用药----主要表现： 用药不对症 使用无确切疗效的药物 用药不足 用药过分 使用毒副作用过大的药物 联合用药不适当 给药方案不合理 重复给药 二、医疗机构临床合理用药 （二）不合理用药---因素： 医师因素 药师因素 护士因素 病人因素 药物因素 社会因素 二、医疗机构临床合理用药 （二）不合理用药---产生的后果： 1、延误疾病治疗 2、导致药物不良反应或药源性疾病 3、浪费医药资源 4酿成药疗事故 二、医疗机构临床合理用药 （三）合理用药的管理： 1、 国家宏观政策管理：国家进一步完善有关药品管理的法律法规，加强药品信息管理，保证内容的科学性；面向大众进行合理用药宣传，提高全民合理用药意思；推行并实施国家基本药物制度。 2、加强医疗机构内部药事管理： 发挥药事管理委员会的职能 合理用药制度、标准建设 开展处方和病历用药调查 建设药品信息管理系统 开展临床药学公工作 三、药学服务 药学服务的内涵 药学服务的对象 药学服务的内容 药学服务的能力要求 三、药学服务 （一）药学服务的内涵： 药师用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接的、负责任的、与用药相关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性、经济性和适宜性，改善和提高人类生活质量。 三、药学服务 （二）药学服务的对象： 患者及家属、医护人员、卫生工作者、药品消费者和健康人群。 尤其是用药周期长的慢性病患者；病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品患者；特殊人群等 三、药学服务 （三）药学服务的内容： 处方审核 处方调配 药品不良反应监测和报告 参与临床药物治疗 药物利用研究和评价 处方点评 药学信息 健康教育 三、药学服务 （四）药学服务的能力要求： 1、职业道德 2、专业知识 3、专业技能：调剂技能、咨询与用药指导技能、药品管理技能、药物警戒技能、沟通技能、药历书写技能、投诉与应对能力、自主学习的能力。 本章现行主要相关法规 1.《中华人民共和国药品管理法》 2.《中华人民共和国药品管理法实施条例》 3.《医疗机构管理条例》 4.《医疗机构药事管理规定》 5.《处方管理办法》 6.《医院处方点评管理规范（试行）》 7.《静脉用药集中调配