二级医院评审标准_重点解读.ppt

DRGs 的作用 DRGs 的作用： 控制医疗服务中的不合理消费，限制过度医疗 指导医院和医务人员合理利用医疗卫生资源，并通过控制平均住院日和住院费用 达到促使医院挖掘潜力，提高医院的医疗质量，增加医疗效率和效益，减少卫生资源的浪费。 全面质量管理常用七种工具 一、检查表：收集、整理二、排列图：找主要原因?三、散布图：找出变数之间的线性关系四、因果图：找产生原因?五、分层法：分析影响质量原因的方法 六、趋势图：分析数据分布趋势七、控制图：识别过程波动趋势 管理七工具 一、管理七工具 (一) 传统七工具 1.因果图（鱼骨图）　 画因果分析图要召开与质量特性有关人员参加的技术民主会，共同讨论，边谈边记画出草图。分析原因时要从大到小，从粗到细，寻根究底，直到可以采取措施为止。图形要标出重要因素也称特性要因图。因其形状如鱼骨，所以又叫鱼骨图。 2.控制图 控制图就是对生产过程的关键质量特性值进行测定、记录、评估并监测过程是否处于控制状态的一种图形方法。 根据假设检验的原理构造一种图，用于监测生产过程是否处于控制状态。它是统计质量管理的一种重要手段和工具。 3.检查表 检查表又称调查表，统计分析表等。检查表是QC七大手法中最简单也是使用得最多的手法。但或许正因为其简单而不受重视，所以检查表使用的过程中存在的问题不少。 会议检查表 4.排列图 排列图是为寻找主要问题或影响质量的主要原因所使用的图。它是由两个纵坐标、一个横坐标、几个按高低顺序依次排列的长方形和一条累计百分比折线所组成的图. 5.散点图 在回归分析中，数据点在直角坐系平面上的分布图。 6.趋势图 趋势图,也可称为统计图或统计图表，是以统计图的呈现方式,如1柱型图,2横柱型图,3曲线图,4饼图,5点图,6面积图,7雷达图等,来呈现某事物或某信息数据的发展趋势的图形。 7.分层法 数据分层法就是性质相同的，在同一条件下收集的数据归纳在一起，以便进行比较分析。因为在实际生产中，影响质量变动的因素很多如果不把这些困素区别开来，难以得出变化的规律。数据分层可根据实际情况按多种方式进行。例如，按不同时间，不同班次进行分层，按使用设备的种类进行分层，按原材料的进料时间，原材料成分进行分层，按检查手段，使用条件进行分层，按不同缺陷项目进行分层，等等。数据分层法经常与上述的统计分析表结合使用。 （二）新的七工具 1.关联图 关联图就是把现象与问题有关系的各种因素串联起来的图形。通过连图可以找出与此问题有关系的一切要图，从而进一步抓住重点问题并寻求解决对策。 2.矩阵图 矩阵图法就是从多维问题的事件中，找出成对的因素，排列成矩阵图，然后根据矩阵图来分析问题，确定关键点的方法，它是一种通过多因素综合思考，探索问题的好方法。在目的或结果都有二个以上，而要找出原因或对策时，用矩阵图比其他图方便。 3.亲和图 把大量收集到的事实、意见或构思等语言资料，按其相互亲和性(相近性)归纳整理这些资料，使问题明确起来，求得统一认识和协调工作,以利于问题解决的一种方法。 4.树图 树形图用图解法将一个大目标分的很细，以此表明为达到目标必须而且可以执行的具体行动。 5.矩阵数据分析法　　 矩阵图上各元素间的关系如果能用数据定量化表示，就能更准确地整理和分析结果。这种可以用数据表示的矩阵图法，叫做矩阵数据分析法。 6.过程决策程序图法 过程决策程序图法（PDPC）是在制定计划阶段或进行系统设计时，事先预测可能发生的障碍（不理想事态或结果），从而设计出一系列对策措施以最大的可能引向最终目标（达到理想结果）。该法可用于防止重大事故的发生，因此也称之为重大事故预测图法。 7.箭头图 通过小组讨论，对某事项或工程的实施进行建立最佳的日程计划并管理，使其能顺利完成的一种手法。 谢 谢！ 放映结束 感谢各位的批评指导！ 让我们共同进步 医疗技术分类 手术分级管理 医疗技术 分三类 手术 分四级 第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。 第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。 第三类医疗技术是指具有下列情形之一，需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术（见标准附件） 一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术 二级手术是指有