动脉血气临床应用-.pptVIP

如何改善ctO2 氧含量可通过改变方程中的某些因素来改善 ctO2 = 1.34 × sO2 × ctHb × (1 – FCOHb – FMetHb) + aO2 × pO2 输血 清除无效血红蛋白 增加吸氧浓度升高氧分压 氧释放 在毛细血管中,氧释放取决于 毛细血管与组织细胞间氧压差,即压差是氧释放的主要力量 约束力是血红蛋白-氧的结合力 pO2 100 mmHg pO2 40 mmHg 组织细胞 p50 和 ODC P50是氧饱和度50%时的氧分压,反映血红蛋白和氧的结合力 不同因素影响ODC位置,P50说明曲线位置 P50是氧释放的关键参数 正常范围:25-29 mmHg 氧的释放与 ODC 不同因素影响ODC位置,P50说明曲线位置 2.3-DPG ˉ Temp. ˉ pCO2 ˉ pH - FHbF - FCOHb- FMetHb- 2.3-DPG - Temp. - pCO2 - pH ˉ FSHb - P50减小 P50增大 酸碱平衡 酸碱失衡 血液pH正常范围 7.35 - 7.45 呼吸或代谢性疾病导致的酸中毒/碱中毒 碱中毒 酸中毒 血 pH pH 低 7.35 - 7.45 高 Henderson-Hasselbalch 方程 其中： pK =碳酸解离常数的负对数 (6.1) pH =