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- 2019-07-01 发布于浙江
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第四章麻醉病人的护理 外科教研室 罗森亮 【概念】 麻醉-是指用药物或其他方法使病人完全或部分失去感觉,达到手术时无痛的目的一种措施。 良好的麻醉必须确保病人生命安全、术中无痛、适当肌肉松弛,以利手术操作。 全麻、 椎管内麻、局麻、针麻 第一节 全身麻醉 指麻醉药作用于中枢神经系统,使病人意识丧失,全身无痛觉的麻醉方法。 根据给药途径分: 吸入麻醉 静脉麻醉 一、吸入麻醉 指将挥发性麻醉剂经呼吸道吸入,在肺泡中被吸收入血,作用于中枢神经,产生可逆性抑制的麻醉方法称之。 (一)适应证:适于各种手术和任何年龄病人。 (二)禁忌证:上呼吸道感染、肺炎、肝肾功能严重损害、糖尿病、颅高压者。 (三)常用药物:氧化亚氮(笑气)、氟烷、氨氟醚、异氟醚和七氟醚等。 一、吸入麻醉 (四) 吸入麻醉方法: 1、开放点滴 二、静脉麻醉 指将麻药直接注入静脉作用中枢神经系统,使病人的意识和痛觉消失的麻醉方法。 优点:诱导期短、病人舒适、便于掌握,麻醉的深浅可通过注入药物的剂量和速度来调节。 常用药物:硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚类和镇痛类(杜冷丁、吗啡、芬太尼)等。 不同药物,其剂量不同,维持时间也不同,应根据不同手术选用。 第二节 椎管内麻醉 将局麻药注入椎管内,暂时阻断一部
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