出院病历归档制度2018年.docxVIP

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出院病历归档制度 一、出院病历的科室管理 1、住院医生应在患者出院后及时将出院病历整理完整交给病区质控负责人进行出科质控,再由专人交给病案室。任何人不得隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。 2、病人出院(死亡)24小时内,必须完整、准确、规范填写好病历首页及附页,并将病历中所有资料整理齐全,打印出病历首页。实习医师、进修医师、住院医师签字完毕交护士长或存放于规定地点,不得私藏或私自外借。 3、病人正常出院72小时内,科主任、主治医师、护士长应对病历进行签审查后交于病案室。 4、死亡病人的病历应于7个工作日内完成全部审查合格并签名,送交病案室签收存档。 二、出院病历的移交 1、每日各科护士长应负责

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