急性心力衰竭诊断和治疗常规
急性心力衰竭(心衰)临床上以急性左心衰竭最为常见, 急性右心衰竭则较少见。 急性左心
衰竭指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、 心脏负荷加重, 造成急
性心排血量骤降、 肺循环压力突然升高、 周围循环阻力增加, 引起肺循环充血而出现急性肺
淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心原性休克的临床综合征。 急性右心衰竭是指某些
原因使右心室心肌收缩力急剧下降或右心室的前后负荷突然加重, 从而引起右心排血量急剧
减低的临床综合征。 急性心衰可以突然起病或在原有慢性心衰基础上急性加重, 大多数表现
为收缩性心衰, 也可以表现为舒张性心衰; 发病前患者多数合并有器质性心血管疾病。 对于
在慢性心衰基础上发生的急性心衰,经治疗后病情稳定,不应再称为急性心衰。
一、分类
1. 急性左心衰竭
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