医院空气消毒效果监测课件.ppt

Ⅰ级手术室布点方法 Ⅱ级手术室布点方法 Ⅲ级手术室布点方法 IV级手术室布点方法 放置培养皿从总平面中最靠里的房间开始布置，依次向外，最后人员撤出。 每个房间也是从房间最靠里的点开始布置，最后布置门附近的点，然后人员撤出。 收取培养皿的顺序相反，从最外边的房间开始收，每间房间从门附近的培养皿开始收，最先布置的皿最后收，沉降时间略有差别。 2.3.3 布点顺序 采样点高度为不高于0.8m的任意高度； 采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁； 暴露30min，盖好立即送检； 2.3.4 采样方法 2次空白对照 培养皿对照：每监测批次中取1个培养皿做对比试验，培养皿不打开直接培养，用于检测培养皿是否合格。 操作对照：每室或每区取1个对照皿，对操作过程对照试验，方法是模拟操作过程，但培养皿打开后应立即封盖。 2次对照结果必须为阴性。 2.3.5 空白对照 1、采样后的培养皿应36±1℃条件下培养24h ，并计算菌落数，菌落数的平均值应四舍五入到小数点后1位； 2、送风口集中布置时，注意手术区与周边区分别计算；分散布置时，应全室统一布点； 3、应尽量避开送风口正下方； 4、应避开显著障碍物； 4、检测人员要求遵守无菌操作：穿洁净服，戴口罩，手卫 生。动作要轻，避免产生二次污染； 5、室内应无工作人员。 2.3.6 注意事项 等级 手术室 名 称 沉降法细菌最大平均浓度 手术区 周边区 Ⅰ 特别洁净 手术室 0.2CFU/30min·φ90皿 0.4CFU/30min·φ90皿 Ⅱ 标准洁净 手术室 0.75CFU/30min·φ90皿 1.5CFU/30min·φ90皿 Ⅲ 一般洁净 手术室 2CFU/30min·φ90皿 4CFU/30min·φ90皿 Ⅳ 准洁净手 术室 5CFU/30min·φ90皿 2.3.7 结果判定 使用方法：【更改文字】：将标题框及正文框中的文字可直接改为您所需文字【更改图片】：点中图片》绘图工具》格式》填充》图片》选择您需要展示的图片【增加减少图片】：直接复制粘贴图片来增加图片数，复制后更改方法见【更改图片】【更改图片色彩】：点中图片》图片工具》格式》色彩（重新着色）》选择您喜欢的色彩下载更多模板、视频教程： * * 现在我们医院微生物实验室使用的平皿直径就是90mm，而且都是一次性使用。 * 请大家看一下这四张图片，其中有错误的操作，大家能看出来哪种做法正确，那种错误吗？ 感染管理部 医院空气消毒效果监测方法 2016年3月30日 空气监测相关知识 空气监测步骤 目 录： 1 2 环境卫生学监测 细菌耐药监测 物体表面消毒效果监测 医院感染 目标性监测 消毒灭菌效果监测 医院感染 综合性监测 医疗用水 暖箱湿化液 口腔手机水 透析液及透析用水 空气 洁净场所 非洁净场所 物体表面 规则表面 不规则表面 医护手 外科手 卫生手 内镜 消毒内镜 灭菌内镜 消毒液 碘伏 酒精 含氯消毒液 灭菌后物品 压力蒸汽灭菌 过氧化氢等离子体 其他 被服 清洁物品 器械消毒效果 环境卫生学监测范围 Title 我院开展环境卫生学监测的科室 手术室、监护室、新生儿病房、内镜室、透析室、供应室、介入放射科、急诊科、检验科、输血科等院感高风险部门常规开展。 总院区开展环境卫生学监测的科室 01 03 02 清洁 消毒 通知 采样 空气监测流程 04 检验 05 反馈 空气监测流程 医院环境分类 Ⅰ 类：层流手术室；层流洁净病房。 Ⅱ 类：非洁净手术室；产房；导管室；血液病病区、烧伤 病房等保护性隔病区；新生儿室；重症监护病房。 Ⅲ类：母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌 物品存放区；血液透析室；其他普通住院病区。 Ⅳ 类：普通门（急）诊及其检查、治疗室；感染性疾病 科门诊和病房。 二、空气监测步骤 2.1 采样前准备 1.评估监测场所、房间大小、所需培养皿数量 2.到微生物实验室（医技楼二楼中间）领取培养皿，小盖朝上放置在冰箱冷藏层内。 3.开窗通风30min。 4.按规定放置采样架。 5.擦拭室内物体表面，关闭门窗，消毒一定时间。 物品准备 直径9cm的无菌培养皿 胶布 记号笔 2.2 采样时间 2.3 采样方法 1.洁净手术部及其他洁净用房参照GB50333 要求进行监测。 2. 未采用洁净技术净化空气的房间采用 沉降法。 洁净 场所 监测 部门 非洁净 场所 2.3.1 非洁净场所空气消毒效果监测 沉降法：沉降法称平板暴露法。用培养皿在空气中暴露采样，盖好培养皿后经过培养得出的菌落形成单位的数量，代表空气中可以沉降下来的细菌数(cfu/皿)。 室内面积＞30