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WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 高度危险性物品的灭菌 手术器械的灭菌 灭菌方法 植入物 医疗机构应要求器械公司提供植入物的材质、清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数,并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数量的要求进行灭菌:植入物灭菌应在生物监测结果合格后放行:紧急情况下植入物的灭菌,应遵循ws 310.3的要求 动力工具 分气动式和电动式,一般由钻头、钻片、主机,输电连接线,电池等组成。应按照使用说明的要技对各部件进行清洗,包装与灭菌。 精品 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 高度危险性物品的灭菌 手术敷料的灭菌 灭菌前准备 手术敷料灭菌前应存放于温度为18℃~22℃,相对湿度35%~70%的环境: 棉布类敷料可采用符合YY/T0698.2要求的棉布包装,棉纱类敷料可选YY/T0698.2,要YY/T0698.4要求的医用纸袋、非织造布、皱纹纸和纸塑包装装,采用小包装 精品 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 高度危险性物品的灭菌 手术敷料的灭菌 灭菌方法 棉布类敷料和棉纱类敷料应首选压力蒸汽灭菌, 符合YY/T0506.1要求的手术敷料,应根据材质不同选择相应的灭菌方法。 精品 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 高度危险性物品的灭菌 手术缝合线的灭菌 手术缝合线的分类 可吸收缝合线包括普通肠线、铬肠线、人工合成可吸收缝合线等, 非吸收缝合线包括医用丝线、聚丙烯缝线、聚酯缝线、金属缝线。 灭菌方法 根据不同材质采用相应的灭菌方法 注意事项 所有缝线不应重复灭菌使用 精品 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 中度危险性物品的消毒 中度危险性物品 与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等 精品 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 中度危险性物品的消毒方法 中度危险物品如口腔护理用具等耐热耐湿物品,应首选压力蒸汽灭菌,不耐热的物品如体温什,氧气面罩、麻醉面罩应采用高水平的消毒或中水平的消毒。 通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等的消毒方法如下: 耐温、耐湿的管道与引流瓶应首选湿热消毒 不耐温的部分可采用中效或高效消毒荆浸泡消毒。 呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件采用清洗消毒器进行清洗消毒 无条件的医院可采用高效消毒剂浸泡消毒 精品 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 中度危险性物品的消毒 注意事项 待消毒物品在消毒前应充分清洗干净 管道中有血迹等有机物污染时,应采用超声波和医用清洗剂浸泡清洗、清洗后的物品应及时进行消毒。 使用中的消毒剂应监测其浓度,在有效期内使用。 精品 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 低度危险性物品的消毒 低度危险性物品 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖等:病床围栏、床面以及床头柜、被褥:墙面、地面:痰盂(杯)和便器等 精品 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 低度危险性物品的消毒 诊疗用品的清洁与消毒 诊疗用品如血压计袖带、听诊器等,保持清洁,遇有污染应及时先清洁,后采用中、低效的消毒剂进行消毒 患者生活卫生用品的清洁与消毒 患者的生活卫生用品如毛巾、面盆、痰盂(杯)便器、餐饮具等保持清洁,个人专用,定期消毒:患者出陪、转院或死亡进行终末消毒。消毒方法可采用中、低效的消毒剂消毒:便器可使用冲洗消毒器进行清洗消毒。 精品 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 低度危险性物品的消毒 患者床单元的清洁与消毒 医疗机构应保持床单元的清洁 医疗机构应对床单元的表面进行定期清洁和消毒,遇污染应及时清洁与消毒:患者出院时应进行终末消毒。消毒方法采用合法、有效的消毒剂擦拭消毒或采用合法、有效的床单元清洗消毒器进行清洗消毒。 直接接触病人床上用品应一人一更换或每周更换:遇污染应及时更换。更换后应及时清洗与消毒,方法应合法、有效:间接接触患者的被芯、枕芯、被褥子床垫等应定期清洁与消毒:遇污染应及时更换、清洗与消毒。甲类及甲类管理的乙类传染病患者、不明原因病原体感染患者等使用页的上述物应进终末消毒。 精品 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 皮肤与黏膜的消毒 穿刺部位皮肤消毒 碘伏擦拭2遍; 碘酊酒精擦拭消毒2,作用时间1~3min,侍稍干乙醇脱碘 氯己定乙醇擦2~3遍; 乙醇擦2遍;作用时间3min。 复方季铵盐擦拭消毒,3~5 min。 消毒范围 穿刺部位为中心由内向外缓慢旋转2次,消毒面积≥5㎝×5㎝,PlCC、中心导管15㎝ 精品 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》解读 皮肤与黏膜的消毒
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