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医源性急性肢体缺血 武汉协和医院 血管外科 金毕 医源性急性肢体缺血临床上并不罕见 它包括在医疗过程中导致的急性肢体缺血（外科手术、腔内治疗、放射治疗、药物注射、穿刺插管等 ） 时间：2000年5月至2014年6月 总数：97例 平均年龄：38.6岁（22天～72岁) 性别：男性65例 女性32例 临床资料 分类 病因 例数 Ⅰ 局部封闭治疗类 31 Ⅱ 动脉术后阻塞类 42 腹主动脉瘤腔内隔绝术后阻塞 5 髂动脉、股动脉人工血管置换术后血栓 6 动脉损伤重建术后阻塞 3 股动脉穿刺术后下肢缺血 7 股动脉穿刺术后压迫 3 动脉重建术后压迫 2 下肢动脉支架植入后急性缺血 8 小腿动脉球囊扩张术后缺血 4 骨折开放复位术后血栓 4 分类 病因 例数 Ⅲ 动脉手术后发现其他动脉损伤类 5 动脉损伤重建术后其他动脉发现血栓 5 Ⅳ 其他手术意外伤及动脉类 28 骨折开放复位术后其他动脉发现血栓 13 一侧肢体动脉探查并截肢术致对侧肢体缺血 2 动脉取栓术中拉断动脉 1 骨折开放复位术误缝动脉 3 大隐静脉抽剥术误抽股动脉 疝修补术损伤动脉 阑尾切除术损伤动脉 5 2 2 V 静脉穿刺导致动脉缺血 1 局部封闭治疗后 急性肢体缺血 局部封闭治疗后 急性肢体缺血 腹主动脉瘤腔内隔绝术后阻塞 股动脉穿刺压迫导致血栓形成 动脉损伤重建术后血栓形成 大隐静脉抽剥术误抽股动脉 动脉取栓拉断小腿动脉 动脉重建术后堵塞 疝术后造影股动脉中断 疝术后下肢坏死 静脉插管导致深静脉血栓 压迫动脉出现急性肢体缺血 动脉插管导致肢体缺血 97例中截肢(包括截指)26例 死亡 3例 高度警惕！！！！！！！ Thank you！
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