脊柱疾病的诊断与治疗——麦氏总.pptVIP

脊柱疾病的力学诊断与治疗;概述;介绍;;理论基础;疼痛机制;伤害感受器受化学刺激发生疼痛 感染过程：结核，外科感染等 炎症性疾病 创伤后20天内;化学性疼痛特点;伤害感受器受机械性变形发生疼痛 紧张 变形 损伤（无需病理改变）;机械性疼痛的特点（屈曲手指）;动态间盘模型;椎间盘的结构;椎间盘的结构;椎间盘有压力缓冲作用。年轻时椎间盘含水量高，压力向各方向传递均匀，缓冲作用好。随着年龄增长，椎间盘含水量下降，间盘高度降低。压力向各方向传递不同时，在纤维环内层某点产生相对高的压力，出现由内向外的放射状或环状裂缝，容易引起损伤，髓核由裂缝膨出。当纤维环外层完全断裂时，髓核可脱出。; 髓核突出挤压神经根，产生疼痛等症状。神经受压越重，症状越重，且症状的部位越远离脊柱；当神经受压减轻时，症状减轻，其部位越靠近脊柱附近。 ;脊柱运动对髓核的影响;脊柱运动对髓核的影响;脊柱运动对髓核的影响;脊柱运动对髓核的影响;病理状态下脊柱运动对髓核的影响;病理状态下脊柱运动对髓核的影响;禁忌证;力学诊断;麦肯基根据机械性疼痛产生的病因病理，将其分为三大综合征。 通过麦肯基的评测方法，不仅需要确定疼痛是否是机械性的，还要确定是三大综合征的哪一类，才能决定治疗方案。 正确的评测是治疗成功的关键。;病史采集;现病史 疼痛的特点 疼痛部位，此次发病原因，病程长短，