第五章护理理论与护理学相关的理论.pptVIP

协助病人适应压力的措施 协助病人找出压力源 协助病人适应医院环境 协助病人适应病人角色 协助病人保持良好的自我形象 协助病人建立良好的人际关系 第三节 压力与适应理论 四、压力与适应理论在护理中的应用 信守生命在乎所托 高应激 责任重大 任务繁重 工作不规律 第三节 压力与适应理论 （三）护士工作中的压力源 明确压力与疾病的关系 压力 疾病 识别病人压力，进而缓解和解除压力 认识自身压力，并减轻工作中的压力 （四）护士工作压力的应对策略 第三节 压力与适应理论 导 学 案 例 案例 李某，男性，50岁，公司职员。以往事业顺利，家庭幸福。妻子于半年前死于癌症，对其工作和生活造成了很大的影响，他对以往喜欢的事情失去了兴趣，很少再与他人交往，并且不注意营养与饮食。在与他交谈的过程中，发现他对心脏病的相关知识了解很少。 家族史：母亲死于脑中风，父亲死于冠心病。 体检：生命体征均属正常范围 化验室检查：血脂含量较高。 提问 请你根据奥瑞姆自理模式对李某进行评估并选择最佳的护理方案 护理学导论 * 第四节 自理理论 自我护理结构 （theory of self-care） 自理缺陷结构 （theory of self-care deficit ） 护理系统结构 （theory of nursing systems ） 一、奥瑞姆的自理理论 第四节 自理理论 理论重点：说明什么是自理，每个人都有自理需要；人是自理体 1.自理：也称自护、自我护理或自我照顾，是个体为了维持生命、确保自身结构完整和功能正常，增加健康与幸福而采取的一系列自发的调节行为和自我照顾活动。 第四节 自理理论 1.自理理论 2.自理总需要： 即个体为了满足自己需求而需要采取的所有活动。 一般性的自理需要 发展性的自理需要 健康不佳时的自理需要 第四节 自理理论 1.自理理论 生理、心理的安全保障 避免危险、不良情绪 生活稳定有保障 第二节 需要理论 2.安全需要 3.归属和爱的需要 个体对家庭、友伴的需要 对得到他人认可的需要 ? 希望得到他人的爱和给予他人爱的需要 第二节 需要理论 是个体对自己的尊严和价值的追求 自尊: 是对自己的尊重。如自信自强 被尊: 是指希望得到别人的尊重 第二节 需要理论 4.自尊的需要 5.自我实现的需要 充分发挥自己的才能与潜力的要求 第二节 需要理论 （二）需要层次论的基本观点 1．低层次需要应优先满足 2. 各种需要需满足的时间不同 3. 较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础 4. 各层次需要可重叠出现 5. 各需要之间的层次顺序并非固定不变 6.层次越高的需要，其满足方式越有差异 第二节 需要理论 三、需要层次理论与护理 识别服务对象未满足的需要 预测病人尚未表达的需要 系统收集和评估病人的资料 确定护理计划的优先顺序 满足病人需要的方式 第二节 需要理论 1.直接满足病人的需要 用于一些暂时或永久性完全不能自理的患者 第二节 需要理论 满足病人需要的方式 2.协助病人满足需要 对能够部分自理的患者 应激发其依靠自身力量满足健康的需要 第二节 需要理论 满足病人需要的方式 3.进行健康教育 对缺乏自理知识和技术的患者 通过健康教育与咨询、科普讲座等形式满足 第二节 需要理论 满足病人需要的方式 导 学 案 例 案例 王某，男，42岁，右下腹痛半天来院急诊，经检查诊断为“急性阑尾炎”。需要立即住院手术治疗。王某是一公司经理，工作很忙，其本人担心也很多，希望尽快康复出院工作。 提问 1.病人面临的主要压力有哪些？ 2.这些压力会给他的机体带来什么影响？ 3.护士应采取哪些措施来帮助他？ 护理学导论 * 第三节 压力与适应理论 压 力 源 个 体 压力反应 第三节 压力与适应理论 第三节 压力与适应理论 １．压力的概念： 个体对任何加诸于他的需求所作出的非特异性反应。 非特异性反应是指一种无选择地影响全身各系统或大部分系统的反应。 ——“压力学之父”汉斯.塞里（Hans Selye） 一、压力的概述 第三节 压力与适应理论 ２．压力源： 躯体性压力源 心理性压力源 社会性压力源 文化性压力源 一、压力的概述 第三节 压力与适应理论 生 理 反 应 心率加快 需氧 量增加 血压升高 括约肌 失去控制 压力反应 焦虑 抑郁 心 理 反 应 第三节 压力与适应理论 认 知