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产 后 出 血;产 后 出 血;病例;;;产 后 出 血;产后出血定义;;产后出血病因;产后出血原因——子宫收缩乏力;产后出血原因——胎盘因素;产后出血原因——软产道裂伤;产后出血原因——凝血机能障碍;产 后 出 血;产后出血临床表现;子宫收缩乏力 一般发生于胎盘娩出后 在分娩过程中 产程延长 由于官缩乏力 胎盘剥离延缓 阴道流血过多;出血特点： 间歇性阴道流血 血色暗红，有血凝块 宫缩差时出血量增多 宫缩改善时出血量减少 有时阴道流血量不多，但按压宫底有大量血液或血块自阴道涌出 ; 若出血量多，出血速度快，产妇可迅 速出现休克表现： 面色苍白、头晕心慌、出冷汗、 脉搏细弱、血压下降。 检查：宫底较高，子宫松软如袋状， 甚至子宫轮廓不清，摸不到宫底， 按摩推压宫底将积血压出。 ;产后出血临床表现;如何判断出血量？;;（一）常用的产后出血量测量方法　　 1.目测法：即肉眼估计法，凭经验、估计血量常是实际出血量的一半。　　 2.面积法：浸湿两层敷料的面积来估算，如5×5cm2计血量2ml；10×10cm2计血量5ml；15×15cm2计血量10ml等。受敷料吸水量不同的影响，常常只做大概估计。;（一）常用的产后出血量测量方法