简易呼吸器的操作流程修改版.docVIP

深圳市康宁医院简易呼吸器的操作流程 一、操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩 二、核对：床号、姓名（询问病人名字，查看手腕带或与另外工作人员核对） 三、评估：患者病情、意识状态、呼吸衰竭程度、有无禁忌证 四、解释、告知： 例：“您好，我是××护士，请问您是×床吗？叫什么名字？我核对一下您的手腕带，好吗？由于你出现了重度的呼吸困难，遵医嘱要使用简易呼吸器辅呼吸，请问您需要上洗手间吗？（不用）那麻烦您稍等，我去准备用物。 五、用物准备：连接简易呼吸器装置并检查（呼吸囊、储氧袋、面罩、氧气连接管），气管插管用物、氧气装置 六、操作流程： 携用物至床前→核对→取体位→连接氧气并调节流量（5-10L/min）→开放气道→“OK”手法固定面罩，无漏气→挤压呼吸气囊的1/3-2/3，成人通气频率10-12次/min（小儿14-16次/min、婴儿20次/min）→整理床单位→协助患者取合适体位→询问、安慰患者→整理用物、分类放置→洗手、记录 相关知识： 1、通气有效指征：血氧饱和度升高、患者胸廓起伏 、颜面、口唇、甲床由紫绀转红润、呼气时面罩有雾气状。通气无效：立即气管插管 2、潮气量：8-12ml/kg；送气量：有氧时通气量400-600ml/次； 无氧时通气量700-1000ml/次 3、呼吸心跳骤停者：按CPR操作流程进行抢救（准备气管插管用物） 4、有氧源：接储氧袋；无氧源：不连接储氧袋 5、简易呼吸气囊及面罩消毒：拆开，用清水冲洗 深圳市康宁医院简易呼气器操作评分标准 被考核者： 科室： 考核者： 考核日期： 项目 项目 得分 项目细则 扣分细则 实扣分 操 作 前 操作者仪态 5 着装不规范 未洗手、未戴口罩 -3 各-1 核对 3 少核对一项 各-1 评估 5 一项未评估 各-1 解释、告知 2 未解释、未问二便 各-1分 用物准备 5 少一件 装置连接错 各-1 -2 操 作 过 程 检查呼吸囊 5 未检查 -5 操作 32 未调节氧流量或氧流量不准确 病人体位不正确 固定面罩手法错 通气时漏气 未打开气道 通气频率错 送气量不足或过大 未报呼吸心跳骤停时的准备 抢救意识欠佳 -3 -3 -5 -3 -5 -3 -3 -3 -4 观察 15 未报通气有效指征一项 未报通气无效进行气管插管 各-2 -5 整理 11 未整理病床单位 未协助患者取合适体位 未整理用物、分类放置 未洗手 未及时记录 -2 -2 各-2 -1 -2 物品消毒 5 清洗方法不正确 消毒方法不正确 -2 -3 评 价 态度 沟通 4 态度不认真 沟通技巧欠佳 -2 -2 整体性 计划性 6 整体性欠佳 无计划性 -3 -3 相关知识 5 相关知识不熟悉 -5 总 分 100