病理学基础任务.pptVIP

* * 一、病理学基础的任务 病理学基础（pathology essentials）是研究疾病的原因（病因学ethiology）、发病机制（发病学pathogenesis）、病理变化（病变，patho1ogica1 changes） （包括形态结构、功能和代谢的变化）、 以及病变的经过和转归的一门医学基础学科。 二、病理学基础的内容及其在护理专业中的地位 病理学基础 病理解剖学（形态结构） 病理生理学（功能代谢） 病理学基础是基础医学与临床医学之间的桥梁。 病理学基础与基础医学中的解剖学、组织学、胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学等均有密切的联系。 病理学基础与临床医学之间的密切联系，明显地表现在对疾病的研究和诊断上。 三、研究方法和学习方法 （一）研究方法 1、尸体解剖：对死亡者的遗体进行病理解剖，是最有效的方法之一。 （1）明确对疾病的诊断; （2）及时发现和确诊某些传染病、地方病、流行病； （3）积累常见病、多发病、以及其他疾病的人体病理材料。 2、活体组织检查（biopsy） 由患者活体采取病变组织进行病理检查，以确定诊断，称活体组织检查。 钳取、切取、穿刺、局部切除等方法。 优点：组织新鲜，有利于进行组织学、组织化学、细胞化学及超微结构和组织培养等研究。 有助于及时准确地对疾病作出诊断 3、细胞学检查 通过刮取、吸取和细针穿刺等方法采集人体病变组织的脱落细胞制成细胞涂片，作出细胞学诊断。 阳性率相对较低，但损伤小，可重复，多用于普查。 4、动物实验 （1）在适宜动物身上复制某些人类疾病的模型。 （2）可以弥补人体观察之受限和不足，但动物与人体之间毕竟存在种种差异，不能将动物实验的结果直接套用于人体。 5、组织与细胞培养 （1）将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外加以培养，以观察细胞、组织病变的发生发展。 （2）优点：可以较方便地在体外观察研究各种疾病或病变过程，研究加以影响的方法，而且周期短、见效快。 （3）缺点：孤立的体外环境毕竟与体内的整体环境不同，故不能将研究结果与体内过程等同看待。 6、组织化学和免疫组织化学 （1）前者是应用化学试剂，在组织细胞上进行特异性化学反应，反映组织细胞成分，了解组织、细胞内各种蛋白质、脂类、糖、酶和核酸等化学成分的状况。 （2）后者是应用酶标抗体（或抗原）和相应的抗原（或抗体）接触，形成特异性抗原抗体复合物，催化底物后，可呈现颜色变化，在原位检测组织细胞内的抗原或抗体的技术。 7、超微结构观察 用（透射及扫描）电子显微镜对组织、细胞及一些病原因子的内部和表面超微结构进行更细微的观察，从亚细胞（细胞器）水平上认识和了解细胞的病变。是迄今最细致的形态学观察方法 8、其他 核酸技术及基因工程、放射自显影技术、显微分光光度技术、流式细胞仪（FCM）技术、图像分析技术、分析电镜技术、多聚酶链反应（PCR）技术以及分子原位杂交技术 （二）病理学基础的学习方法 1、重视对专业名词、术语的理解和掌握 2、重视形态结构与功能代谢之间的关系 3、重视局部与整体的关系 4、重视与相关学科的联系 5、重视与临床护理的联系 思考题 1、病理学基础的内容和地位。 2、病理学基础的研究方法有哪些？ 健康与疾病 病因学概述 发病学概述 疾病的经过与转归 第一节 健康与疾病 一、健康(health)的概念： 长期以来，人们普遍认为健康就是没有病,但是实际上此种观点是不全面的。 WHO认为，健康不仅是没有疾病，而且是身体上、心理上和社会上的完好状态。 二、疾病(disease)概念 是机体在一定条件和致病因素作用下，机体发生形态结构、功能代谢紊乱及/或心理、社会适应的异常状态。 病人出现各种症状、体征和心理障碍、社会行为异常、对环境的适应能力降低和劳动能力减弱甚至丧失。 第二节 病因学概述： 一、概念 病因：引起疾病发生的机体内外因素。 诱因：能够促进疾病的内外因素。 任何疾病都有原因，没有原因的疾病是不存在的。 二、病因的种类 （一）生物因素 病原性微生物（病毒、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、霉菌）、寄生虫（原虫、蠕虫）。 （二）理化因素 机械力、温度、电流、光线、 声波、电离辐射、大气压； 农药、有害气体、有机溶剂、金属、毒物中毒、强酸、强碱、药物、酒精。 （三）营养性因素 营养缺乏引起营养不良，严重时可致死。 营养过剩引起肥胖，高胆固醇食物易致动脉粥样硬化。 （四）遗传因素： 直接遗传：遗传物质改变直接引起遗传性疾病，例如：先天愚型，血友病、色盲。 遗传易感性：指具有易患某种疾病的遗传素质，在一定的环境因素作用下，机体才发生相应的疾病，如蚕豆病（G-6-PD 缺乏），高血压病，糖尿病等。 （五）先天因素 能损害发育胎儿的化学物质、药物及病毒，可致胎儿畸形或缺陷。 如：先