危重症患者胰岛素强化治疗应激性高血糖的临床疗效分析.docxVIP

危重症患者胰岛素强化治疗应激性高血糖的临床疗效分析 贺安勇谢俊琴 深圳市龙华新区人民医院广东 深圳 518109 【摘要】 目的 探讨胰岛素强化治疗和改良胰岛素强化治疗对危重症患者 应激性高血糖的治疗效果,探讨适合的应激性高血糖治疗方法?方法选择2 0 1 4年1月至2 0 1 5年6月我院ICU收治的合并应激性高血糖的神经科危重症 患者9 0例，随机将患者分为常规组、改良强化组和强化组三组?常规组采用常规 治疗，目标血糖8 . 1—1 1. Ommol/L;改良强化组采用改良强化胰岛素治疗， 目标血糖6 . 2-8. 0 mmol/L;强化组采用胰岛素强化治疗，目标血糖4?1一 6. lmmol/L.观察三组患者牛命体质、ICU停留时间、心电监护时间、院内感 染发牛率、死亡率、低血糖发牛率等.结果 强化组和改良组ICU停留时间、心 电监护时间均低于常规组，差异有统计学意义(pV 0?0 5 ),改良组和强化组差异 无统计学意义(p0?0 5)；改良组和强化组院内感染发生率和死亡率均低于对 照组，差异有统计学意义(pV 0?0 5),改良组和强化组差异无统计学意义;低血糖 发生率常规组和改良组均低于强化组，差异有统计学意义(pV 0?0 5 ),常规组和 改良组差异无统计学意义?结论对合并应激性高血糖的危重症，对血糖进行控制 可改善患者预后，改良胰岛素强化治疗患者获益更大.【关键