rom评定关节活动度的测量.ppt

目的： 确定受限关节部位 确定关节受限的程度 寻找关节受限的原因或因素 为确定治疗目标和选择治疗方法提供依据 保持连续记录，以便治疗前后对比及疗效判定 测量结果 分析与讨论： 左侧主动与被动关节活动度基本正常。 右侧关节活动度明显受限： 肩部：屈曲、伸展、外展；腕关节：背屈AROMPROM， 髋关节屈曲伸展外旋内收内旋均呈AROMPROM。肩关节屈曲被动运动后120°疼痛。 肘关节伸展受限，膝关节屈曲受限，踝关节轻度马蹄内翻 病理性运动终末感：痉挛抵抗（肩关节屈曲被动运动后120°疼痛。） 导致关节活动受限的可能原因 主动肌肌力减弱 拮抗剂肌张力过高 活动意愿、意识水平（排除：检查时的观察） 异位骨化（排除：X光片） 治疗计划 先进行被动训练。 上肢训练：—— 参照健侧关节活动范围做患侧，右侧上肢从近端被动运动，肩关节在90°～120°范围内外展、外旋、前伸运动，肘腕指关节全范围活动（重点于肘关节伸展的被动活动），操作时避免引起疼痛。健侧坐位下方向前上外方轻推肩胛骨以防躯干屈肌痉挛、肩下压和肩胛骨回缩，促进肩关节功能恢复。 下肢训练：全范围的被动活动髋膝踝关节。重点在下肢的轻度马蹄内翻足的关节活动，每天一次，每个关节3～5遍。 随着病情好转，适当增加主动的关节活动 平衡评定 坐位平衡评定 静态平衡 动态平衡