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高热惊厥的基本临床特征: 常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。 复杂性高热惊厥发病年龄不定,常在6个月以前或6岁以后发生,起初为高热惊厥,发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥,有时反复发作多次,一次惊厥时间较长,超过15分钟,脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常,预后较差。转变为癫痫的可能性为15%~30%。 ①按压人中、百会、合谷等穴止惊(缺乏急救药品时)鼻唇沟中点,右拇指第一横纹放于左虎口正中,拇指尖到达点. 怎样做好高热惊厥的处理 ②高热惊厥首选止惊及退热等治疗措施 a止惊药物首选地西泮,其次力月西、苯巴比妥钠、10%水合氯醛保留灌肠等。 b不要搬运,避免对患儿的一切刺激,保持安静,切勿大声喊叫或摇晃患儿。 c立即松解衣扣; d将舌轻轻向外牵拉; e去枕仰卧头偏向一侧; f清理呼吸道和口腔内容物; g备好吸痰器和急救药品。 什么是物理降温 温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,以利散热。 * * * * * * * * * * * 高热惊厥的健康教育 主讲人:何晨燕 1 健康教育的目标 2 定义 3 临床表现 4 高热惊厥的处理 5 高热惊厥处理的注意事项 目 录 CONTENTS 1 2 3 4 5 健康指导目标 定义 热性惊厥(febrile convulsions)是小儿常见病,5岁以下儿童2~3%有热性惊厥史,在小儿各类惊厥中占30%,在癫痫持续状态中占28%,约有15~20%可转为癫痫,30%有复发倾向,部分患儿有热性惊厥家族史。长时间的热性惊厥可引起缺氧缺血性脑损伤,重者影响智力发育,遗留神经系统后遗症。 临床表现 眼球固定、上翻、斜视,头向后仰,牙关紧闭,意识丧失,严重者颈项强直,角弓反张,面色紫绀多在发热开始后12h内,体温骤升,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识障碍。 * * * * * * * * * * *
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