心脏超声经验总结.docVIP

心脏超声经验总结 1． 缩窄性心包炎，二尖瓣环运动幅度减低，三尖瓣口流速在呼吸时有改变。心室壁活动不平缓，内收多在房室环处，左室游离壁和左室下后壁多见。与限制性心肌病的鉴别是：TDI,缩窄性心包炎的二尖瓣运动幅度明显减低。二维上，二者均表现为心房增大，左室内径正常或缩小。呼吸对二者鉴别很重要2． 房缺多合并肺静脉畸形引流，通过左房大小要考虑的。3． 主动脉瓣口前后径测量在瓣环打开时测量为外科手术的上限为19cm。4． 肺动脉狭窄在肺动脉瓣口速度大于2m/s时，应该提示。5． VSD术后易合并右室流出道狭窄6． 慢性心梗因为有侧支循环的存在，在室壁运动可能不会有明显节异的改变。7． 经食道超声心动图：110°时，为左室长轴120°-125°时，为双房上下腔83°时，靠近心耳为左肺上下静脉40°时，近间隔者为右下肺静脉35°时，看左心耳130°时，三腔（有时看到冠状静脉窦与下腔静脉不好区分）7.机械瓣瓣叶关闭时有裂隙，故肯定会有返流，而生物瓣则不一定。8.老年人：退行性变---瓣叶脱垂---腱索断裂老年退行性变，交界不粘连，瓣缘增厚。部位：侵犯瓣根和瓣环；风心病的交界粘连，侵犯瓣尖。9.二尖瓣穿孔时的高速血流，一般超过5m/s，可以听见“海鸥音”10．二叶瓣畸形的患者应该定期复查超声，其前瓣出问题的几率是常人的4