PNF对神经肌肉易化技术.ppt

体育运动中所见的PNF范型 ＜上肢＞　 伸展?内收?内旋范型：网球中的扣击?排球中的扣球 屈曲?外展?外旋范型：柔道 伸展?外展?内旋范型：自由泳 屈曲?内收?外旋范型：仰泳 　　运动发育的迟滞、外伤、神经疾患等缺陷会给神经肌构造带来肌力低下，协调性差，肌肉短缩，关节活动受限，痉挛等异常 　　 Proprioceptive　Neuromuscular Facilitation 　　刺激感受器可促通、抑制神经肌肉的活动是神经生理学的方针 1.tactile stimulation（刺激触觉感受器） 2.taut and stretch reflex（肌肉伸张和伸张反射） 3.traction and approximation（牵引和挤压） 4.maximal(appropriate) resistance（最大抵抗:对患者进行最大的适度的抵抗） 5.irradiation and combination of pattern（扩散与组合:利用协同肌和协同运动进行促通和抑制）→从强肌到弱肌 6.components of movement（运动的构成:特别是大关节的3种运动） 7.normal timing（正常的时机:从远位到近位的调整，和一系列肌肉收缩的时间经） 8.visual stimulation（视觉刺激） 9.verbal command and communication（指令与交流） * * 对神经肌肉易化技术的（PNF治療法） 的介绍和对小儿的应用 国际医疗福祉大学保健学部理学疗法学科 秋山純和 PNF创建的历史 Dr. Herman Kabat （Kabat Kaiser Institute　Chief of Service） 1940年后半年 　　Kabat博士以提高儿麻患者的肌肉收缩的神经生理学为基点开始研究，之后与Knott 和Voss一起开发了博PNF方法。 Dr. Kabat Patient Margaret Knott ＜下肢＞　 伸展?内收?内旋范型：柔道　　　　　 屈曲?外展?内旋范型：空手道 伸展?外展?内旋范型：柔道 屈曲?内收?外旋范型：足球 治疗原理 肌肉的伸张、运动抵抗、关节的牵引?压缩等操作获得正常的反应。 空間的促通 時間的促通 促通（加重） 相反神経支配 　刺激关节内的感受器提高肌肉的收缩力,以增加关节的安定性?利用下肢髋关节伸展模式下肢。使用PNF对下肢进行压缩操作，得到一过性的使脊髓的α-motorneuron的兴奋性增高的结果。　　　 (Yanagisawaら)?应用于脑卒中也得到了同样的结果 关节的压缩 动作分析 动作能力障碍的原因 治疗目标 治疗原则 神经发育学的概念 学习理论 肌肉收缩的形式 中心的高度 低→高 支持及地面 広→狭 簡単→複雑 容易→困難 向心性收缩 静止性收缩 离心性收缩 运动性 按定性 受控制的运动 灵活性 基本手法（Basic procedures) 屈曲―外転―外旋パターンと逆の伸展―内転―内旋パターン、上から上腕二頭筋、上腕三頭筋、尺側手根屈筋、橈側手根伸筋。　　　　 特殊技术（specifi techniques)与肌电图（EMG) SR(拮抗肌反转): RI(节律性起始) RS(节律性稳定):４方向への抵抗運動、上から上腕二頭筋、上腕三頭筋、尺側手根屈筋、橈側手根伸筋。　　　　 Mass Flexion 起坐动作 このスライドの人物がHerman Kabat博士です。This is Dr. Heramn Kabat. PNFの教科書では医師、神経学者となっておりましたが、実はつい最近になって医師ではないことが分かりました。 スライドですと、1946年生まれで1952年６年間しか生きていないことになります。この期間は、本格的にPNFを研究したであろう期間を意味しています。この期間は、サンフランシスコから60kmくらい北にあるバレーホーという、ちょうど大田原市と同じ人口5万人の街にPNF研究所ができて、研究所の部長をしていた期間です。不思議なことは、カイザー病院の人達が、最近までKabat博士は1952年からすぐに亡くなられたと信じられていた事です。 Kabat博士は1954年にKaiser研究所を辞めてしまった。辞職した理由はワンマン式研究努力とKabat博士が医師でもなく理学療法士でもないところに軋轢があったとも伝えられています。Kabat博士辞任後に、名称がKaiser基金リハビリテーションセンターに変更されたとのことです。 Ⅰ基本手順（Basic procedures) 1.tactile stimu