临床药师妇产科专业培训大纲.doc

PAGE 7 三、临床药师妇产科专业培训大纲 临床药师培训分为通科培训与专培训二个阶段进行。临床药师专科培训为第二阶段，主要是为已经完成通科培训的临床药师提供不同专业领域药学服务技能的培训。 妇产科学是一门研究女性不同时期生殖系统生理和病理变化的医学科学。为提高妇产科诊疗质量，促进合理用药，保障女性、尤其妊娠期用药的科学性、安全性，选择药物须慎重、确切。同时掌握药物性能、禁忌症、作用机制、适应症、毒副作用、药物相互作用等。临床药师直接参与妇产专科临床用药实践，对保障临床治疗的安全、有效和经济具有十分重要的意义。为此，特制定本指南，以指导妇产用药专业临床药师的培训工作。临床药师妇产用药专科集中培训时间为6个月。 一、培训对象 1、取得医学院校药学本科以上学历； 2、完成临床药师通科培训并经考核合格。 二、培训目标： 学员通过培训，应能掌握妇产科疾病临床常用药的作用机理、用法用量、使用注意事项及药学监护要点；熟悉妇产科常见疾病的诊疗指南或规范；熟悉妇产科临床医疗过程；具备参与患者药物治疗方案设计、分析和评价的能力；并在临床实践过程中培养发现、解决用药问题的能力；具备以后可独立、持续开展妇产科用药药学服务的能力。 三、培训方法： （一）培训应在省级以上卫生计生部门认定的临床药师培训基地进行。 （二）培训时间：全脱产培训半年，实际工作（学习）日累积不少于25周，980学时，其中临床实践时间880学时，理论学习时间100学时。 （三）培训老师：由一名取得符合规定资质的带教临床药师与一名主治医师以上专业技术职务的产科、妇科、生殖医学科及相关轮转科室医师组成培训小组，每个培训小组负责2～3名学员参与临床用药实践。 （四）临床轮转科室及时间安排 科室 时间（周） 产科 8 妇科 10 生殖医学科 5 计划生育科 2 合计 25 四、培训内容与要求 （一）妇产科临床基础培训 1、了解女性生殖系统解剖、生理及妊娠生理的特点。 2、了解围产医学、人类辅助生殖、妇科内分泌、计划生育、妇科感染的定义、范畴和临床诊疗过程。 3、了解下列诊疗方法和技术在围产医学、人类辅助生殖、妇科内分泌、计划生育、妇科感染的应用价值： （1）妇科影像学检查（腹部B超、阴道B超、胸片、CT、MRI） （2）宫、腹腔镜检查 （3）输卵管造影、动脉造影 （4）产前筛选检查 4、熟悉以下实验室检查结果，具有分析和应用能力： （1）妇科分泌物微生物形态学检查（支原体、衣原体） （2）妇科分泌物检查（白带常规、细菌涂片、培养及药敏试验） （3）血清ABO抗体检查 （4）血液性激素（卵泡生成激素、黄体生成激素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳激素） （5）生殖内分泌功能试验 （6）凝血功能检查 （7）尿酮体检查 （8）精液检查 （9）骨密度检查 5、掌握妊娠用药安全性分级及分级的意义： （二）临床知识与技能培训 1、从以下5类中各选1种病种指定学习，掌握所选疾病的临床表现、处理原则及相关诊疗指南。 第一类 围产医学 （1）妊娠期糖尿病 （2）妊娠期高血压疾病 （3）妊娠期肝内胆汁淤积症 （4）妊娠剧吐 （5）羊水栓塞 （6）产后出血 （7）早产及自然流产 （8）胎膜早破 第二类 计划生育 （1）药物流产 （2）药物引产 （3）异位妊娠 （4）避孕 第三类 妇科内分泌 （1）功能失调性子宫出血 （2）多囊卵巢综合征 （3）绝经综合征 （4）闭经 （5）高催乳素血症 第四类 妇产科感染 （1）产褥感染 （2）性病 （3）妇科炎症 （4）围手术期用药 第五类 人类辅助生殖 （1）夫精宫腔内人工授精 （2）体外受精—胚胎移植技术 （3）促排卵 （4）卵巢过度刺激综合征 （5）取卵术后黄体支持 2、掌握体外受精-胚胎移植实施过程中控制性超促排卵（COH）的用药方案，具有分析和应用能力。 3、掌握体外受精-胚胎移植术中可能的不良反应或意外情况。 4、了解以下病症的抢救措施 （1）产后出血 （2）胎盘早剥 （3）异位妊娠 （4）羊水栓塞 （5）胎儿窘迫 （6）子痫 （三）药物知识与临床用药实践技能培训 1、掌握围产医学、人类辅助生殖、妇科内分泌、计划生育、妇产科感染药物治疗原则，熟悉药物治疗结果评价方法，制定合理的药物治疗方案。 2、具有针对妊娠期妇女、哺乳期妇女、围绝经期妇女、肝功能或肾功能异常妇女制定个体化用药的能力。 3、应掌握妇产50种以上妇产科常用药品的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量和给药方法、不良反应、禁忌症、药物相互作用、临床评价等知识与技能（50种常用药品列表附后）。 4、掌握常用药物在妊娠期和哺乳期使用的安全性。 （四）专业理论知识培训 1、生殖系统的解剖学、病理生理学基础 2、相关实验室检查、影像学检查原理 3、相关疾病的防治原则 4、相关疾病的药物治疗学 5、药