第七章 弥散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation, DIC) 遵义医药高等专科学校 郭家林 使用说明: 在播放幻灯片前,将“宏”的“安全性”设置为“低”时,在幻灯片放映过程中,随时用鼠标点击右上角的数字,即可显示当前的时间。 ? 发病和病程 临床特点 常见疾病 急性型 发病急,几小时或1-2天发病, 表现明显,以休克和出血为主。病情迅速恶化,分期不明显。实验室检查明显异常 严重感染 异型输血 严重创伤 急性移植排斥反应 产科意外 慢性型 病程长 表现轻,不明显,有时仅有实验室检查异常。 恶性肿瘤 胶原病 慢性溶血性贫血 亚急 性型 数天内形成 介于急慢性之间 恶性肿瘤转移 宫内死胎 按发生快慢分型 ? 特点 实验室 检查 临床表现 常见于 失代 偿型 凝血因子和血小板消耗 生成 凝血因子明显减少 明显出血和休克 急性型DIC 代偿型 消耗 = 生成 无明显异常 不明显 轻度DIC 过度代偿型 消耗 生成 凝血因子暂时性升高 不明显 慢性DIC或恢复期DIC 按代偿情况分型 第四节 DIC的临床表现 一、凝血功能障碍——出血 ?出
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