中医诊断学课件脉诊.ppt

第一节 诊脉概述 概念：手指切按患者动脉，根据脉动应指形象，了解病情、辨别病证的诊察方法。 一、脉诊原理 （一）心、脉是形成脉象的主要脏器。 1、心脏搏动 宗气和心气推动心脏搏动使血液排入脉管形成脉搏。 2、脉管的输缩，是维持血液正常运行的条件。 脉的功能状态能影响脉象。脉能约束，推进血液。 3、心阴心阳的协调 心阳—心搏加强，心率加快，气血加快，精神兴奋。 心阴—心搏减弱，心率减慢，精神宁静、抑制。 心阴、心阳调和，脉象从容和缓，均匀有力。 故脉象过大过小，过强过弱，过速过迟，节律失常，均能反映心的功能状态。 （二）气血是形成脉象的物质基础 气主推动，固摄，能调节心搏的强弱和节律。 血液运载气行，营养心气，故气血与脉象的形成有密切关系。 如：气血不足——脉象细弱，或虚软无力。 气滞血瘀——脉象细涩不利。 气盛血流薄疾——脉洪大滑数。 故脉象形成与气血盛衰有密切关系。 （三）其他脏腑与脉象形成的关系 1、肺 （1）肺主气，司呼吸：气对血有运行、统藏、调摄作用，肺的呼吸运动是主宰脉动的重要因素。 （呼吸运动与脉率密切有关）。 （2）肺朝百脉，肺气贯心脉，与脉形密切相关