2014无机房电梯定期检验自检报告.docVIP

PAGE 2 PAGE 2 电梯年度检查报告 (曳引式无机房电梯适用) 使 用 单 位: 设 备 代 码: 设 备 名 称: 设 备 类 型: 设 备 型 式: 检 验 单 位： 检 验 日 期： 注 意 事 项 1、本检验记录依据《电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯》(TSG7001—2009) 及《电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯(TSG7001—2009)第1号修改单》制定。 2、本报告应当由钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，修改无效。 3、本报告无检验、审核、批准人员及使用单位电梯管理人员签字和电梯保养单位及使用单位章无效。 4、本报告填写可以使用统一的简单标记，表明检验结果和检