工伤保险协议书.docVIP

工伤保险协议书 　　同乙方： 签订如下协议： 甲乙双方同意按月采取无付款期委托银行收款（转帐支票或现金）方式收缴工伤保险基金。协议双方须严格按本协议执行。 　　甲、乙双方就乙方在2014年4月13日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议： 　　一、受伤事实确认：2014年4月13日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，2、左手桡骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活，3、左腿髋臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理能力，4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生一定的影响，5、左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生一定的障碍。 　　二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情及时得到控制，让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。 　　双方协商一致，依据、：《工伤保险条例》、《省工伤保险实施办法》、《省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病等级》等行规和法律文件达成以下赔偿内容。 　　1、（一）医疗费1、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折，年龄较大，恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复，中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。 　　2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响，乙方需要甲方支付伤残补助金，补助标准(原工资的85%*2100)1785×补助期限25个月=44625元 　　3、生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用，直至乙方年满60周岁共计 × = 　　第四、计算标准月薪2100元 第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责； 第六、停工留薪期内因工伤导亡的，按因工死亡处理享受全部的工亡待遇 　　四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。 　　甲、乙双方经协商，就工伤职工 （身份号码： ）的工伤保险相关事宜达成一致并签订此协议，双方应严格遵照执行。 　　第一条 甲方同意解除与该工伤职工的工伤保险关系、负责办理工伤保险关系转出手续。乙方同意承接该工伤职工的工伤保险关系、负责办理工伤保险关系转入手续。 　　第二条 自甲方为工伤职工办理工伤保险关系转出完毕之日起，该工伤职工的工伤保险责任由乙方承担。 　　第 工伤保险关系转出办理完毕当日，甲方应将市社会保险基金管理中心出具的工伤保险关系转移批复原件一份、加盖有甲方单位所在地社保经（代）办机构业务人员名章的《社会保险参保人员减少表》一份、《工伤认定结论通知书》原件及复印件一份交给乙方，乙方应在当日到参保地社保经（代）办机构为工伤职工办理转入手续。 　　未在转出当日办理工伤职工材料交接手续的，由此产生的工伤保险责任由甲方承担；未在工伤职工材料交接当日办理工伤职工转入手续的，由此产生的工伤保险责任由乙方承担。 　　第四条 工伤职工与甲方解除劳动关系、与乙方建立劳动关系，甲方不支付一次性伤残就业补助金，至工伤职工与乙方解除劳动关系时，由乙方支付一次性伤残就业补助金。 　　签定日期： 年 月 日 签定日期： 年 月 日 此协议一式四份，甲乙双方各两份。 第六条 此协议自甲方为工伤职工办理工伤保险关系转出完毕之日起生效。 　　甲方因工作、人员状况等原因，需委托乙方代理甲方员工社会工伤保险事务。根据有关劳动法律法规，双方和谐协商一致，特制定如下协议，明确双方责任，共同遵守。 　　一、代理时间 年 月 日至 年 月 日。协议到期前一个月双方如无，可视同续订同一期限的协议。 　　1、甲方必须向乙方提供经核对无误的营业执照、税务登记证、机构代码、法人身份证复印件。【工伤保险协议书】 　　2、甲方应及时向乙方提供委托代理参保人员的身份证作为参保依据，提供身份证复印件时甲方应认真查验，做到准确无误，否则，由此而产生的责任有甲方承担。 　　3、协议期内，甲方员工增加应即时申报给乙方参保，减少参保人员在每月25日前必须告知乙方（休息日顺延），乙方每月25日前制