相继去骨瓣减压在重症颅脑外伤中的应用分析.docVIP

PAGE PAGE 1 相继去骨瓣减压在重症颅脑外伤中的应用分析 　　[摘要]目的探讨相继去骨瓣减压在重症颅脑外伤中的临床应用价值。方法选择64例重型颅脑外伤患者分为观察组及对照组，观察组采用双侧相继去骨瓣减压术，对照组采用双侧同时去骨瓣减压术，比较两组临床治疗效果。结果观察组重度残疾的比率低于对照组（P0.05），观察组发生硬膜下积液和术后再出血的比率低于对照组（P0.05）。结论相继双侧去骨瓣减压术能较缓和的降低颅内压，避免了再次出血的和硬膜下积液，提高患者的手术效果。 　　[关键词]相继去骨瓣减压；同时去骨瓣减压；重症颅脑外伤；临床应用 　　[中图分类号]R651.1+5[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2013）02（c）-0061-02 　　颅脑损伤患者死亡率高，预后不佳，尤其是GCS为3分的患者死亡率几乎达100%[1]。临床工作中如何提高患者的救治效果是急需解决的问题，针对存在有双侧开颅适应证的患者，本研究主要探讨相继去骨瓣与同时去骨瓣的适应证和手术效果，现报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择本院2007年1月～2012年1月脑外科实施的双侧开颅血肿清除去骨瓣减压术患者64例分为两组，各32例，其中，观察组实施相继去骨瓣术，男26例，女6例，年龄18～57岁，平均（36.5±3.6）岁，受伤至手术时间2～48h，平均（5.3