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PAGE PAGE 57 第一部分 中医护理技术操作服务流程 艾条灸操作服务流程 治疗盘、艾条、打火机、弯盘、小口瓶，必要时备浴巾、屏风等观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，防止艾灰脱落造成烧伤或毁坏衣物遵医嘱确定施灸部位及施灸方法观察手持艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，使患者感到温热但无灼痛为度。随时弹去艾灰，灸至局部皮肤红晕评估主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 治疗盘、艾条、打火机、弯盘、小口瓶，必要时备浴巾、屏风等 观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，防止艾灰脱落造成烧伤或毁坏衣物 遵医嘱确定施灸部位及施灸方法 观察 手持艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，使患者感到温热但无灼痛为度。随时弹去艾灰，灸至局部皮肤红晕 评估 主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 核对姓名、诊断，解释，合理体位，松解衣着，暴露施灸部位，注意保暖 物品准备 患者准备 定穴 施灸 使艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤灸毕 使艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤 灸毕 整理协助衣着，安排好舒适卧位，整理床单位，清理用物 整理 协助衣着，安排好舒适卧位，整理床单位，清理用物 根据医嘱要求，详细记录艾条灸法治疗的客观情况，并签名记录 根据医嘱要求，详细记录艾条灸法治疗的客观情况，并签名 记录 二、拔罐法操作服务流程 评估核对姓名、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露拔火罐部位，保暖主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 评估 核对姓名、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露拔火罐部位，保暖 主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、打火机、小口瓶等 治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、打火机、小口瓶等 物品准备 物品准备 观察随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳。疼痛、过紧应及时起罐检查罐口有无缺损裂缝，一手持火罐另一手持血管钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1—2周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位（穴位）上不动，待吸牢后撒手，适时留罐定穴拔罐遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法患者准备 观察 随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳。疼痛、过紧应及时起罐 检查罐口有无缺损裂缝，一手持火罐另一手持血管钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1—2周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位（穴位）上不动，待吸牢后撒手，适时留罐 定穴 拔罐 遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法 患者准备 一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐 一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐 起罐 整理 协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物 记录 根据医嘱，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名 穴位按摩法操作服务流程 主要临床表现、既往史、穴位按摩部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 主要临床表现、既往史、穴位按摩部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 评估 患者准备 核对姓名、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露穴位按摩部位，保暖 定位 遵医嘱确定腧穴部位及推拿方法 手法 对确定的手法运用正确，操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求 观察 随时询问患者对手法治疗的反应，及时调整手法 整理 协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物 记录 根据医嘱，详细记录实施穴位按摩后的客观情况并签名 四、刮痧法操作服务流程： 主要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 主要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 评估 物品准备 治疗盘、刮具，治疗碗内盛少量清水。必要时备浴巾、屏风等。 患者准备 核对姓名、诊断，解释，合理体位，松开衣着，暴露刮痧部位，保暖 定位 遵医嘱确定刮痧部位 刮治 检查刮具边缘有无缺损，蘸湿刮具在选定部位从上而至下，单一方向，刮擦禁用暴力。如皮肤干涩，随时蘸湿再刮，直至皮肤红紫 随时观察病情，发现异常，应立即停刮，取平卧位。报告医师，配合处理 观察 刮毕 清洁局部皮肤 整理 协助患者衣着，安排舒适卧位，整理床单位，清理用物 记录 根据医嘱要求，详细记录实施刮痧后的客观情况并签名 熏洗法操作服务流程： 核对姓名、诊断，解释，关闭门窗，取合适体位，暴露熏洗部位，保暖 核对姓名、诊断，解释，关闭门窗，取合适体位，暴露熏洗部位，保暖 评估 主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、熏洗部位的皮肤情况、心理状况 物品准备 治疗盘、药液、盛放药液容器、水温计等 患者准备 定位 遵医嘱配制药液，确定熏洗部位 熏洗 将药液趁热倒