课件：上呼吸道感染RR资料.pptVIP

冻疮（chilblain ） 现代医学认为冻疮是因为患者的皮肤耐寒性差，加上寒冷的侵袭，使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛，导致局部血液循环障碍，使得氧和营养不足而发生的组织损伤。 中医学认为本病的发生是由于患者阳气不足，外感寒湿之邪，使气血运行不畅，瘀血阻滞而发病。 　　? 冻疮是冬天的常见病，据有关资料统计，我国每年有两亿人受到冻疮的困扰，其中主要是儿童、妇女及老年人。冻疮一旦发生，在寒冷季节里常较难快速治愈，要等天气转暖后才会逐渐愈合，欲减少冻疮的发生，关键在于入冬前就应开始预防。 冻疮是冬天的常见病，据有关资料统计，我国每年有两亿人受到冻疮的困扰，其中主要是儿童、妇女及老年人。冻疮一旦发生，在寒冷季节里常较难快速治愈，要等天气转暖后才会逐渐愈合，欲减少冻疮的发生，关键在于入冬前就应开始预防。 发生的原因 诱发冻疮的因素很多，*有气候因素，如暴露在低温空气时，复温过快，也可引起血管扩张，血液成分渗出，可能诱发冻疮。*有个体因素，如生活环境寒冷潮湿、缺乏运动，手脚多汗；*此外，家族倾向、冷球蛋白血症或其他微循环功能不良者，也会增加冻疮的风险。 症状 症状初为局限性蚕豆或指盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，在手背及手指、面颊、耳轮、耳垂、鼻尖等处多见。 触之冰冷、压之褪色，自觉局部有胀痛感，瘙痒，遇热后更痒，溃烂后流脓出血，疼痒难忍。血疱破溃后渗流脓血水，收口缓慢，常需1—2个月或更长时间。一些患者来年冬天会在原部位再度复发。故有“一年生冻疮，年年生冻疮”的说法。 防治 1、坚持体育锻炼 可改善周身血液循环，提高抗寒能力及机体的免疫力，是预防冻疮的最好方法。 防治 2．在日常生活中进行耐寒锻炼，如冷水洗脸洗耳。可明显避免局部血液循环，提高抗寒能力。 3．在寒冷环境下工作时宜注意肢体保暖、干燥。 如在寒冷的环境中时间过久，回家后马上用温水浸泡受冻较重及局部受压的部位，或用揉擦按摩的方法加强局部的摩擦及运动，以迅速改善局部的血液循环。 防治 3．对手、足、耳、鼻等暴露部位应予保护，鞋袜不宜过紧。 4．在寒冷环境下工作时间不宜过长。 5．受冻后不宜立即着热或烘烤，以防溃烂成疮。若是站岗值勤或野外作业，应适当增加手脚的活动，以促进血液的循环。 6 ．药物涂擦 防治 7、 维生素E 每次口服E胶丸100毫克，一日3次。亦可同时用20％维生素E软膏涂擦患处，二星期为一疗程。 使用维生素E后能使皮肤毛细血管血液增快，皮肤温度升高，对寒冷防御能力增强，故治疗冻疮疗效较佳。 (西兰花、西红柿、芒果） 局部按摩预防冻疮的方法： ①手按摩：两手合掌，反复搓摩，使其发热，然后左手紧握右手手背用力摩擦一下，拉着右手紧握左手手背摩擦一下，这样反复相互共摩擦15—20次。 ②脚心按摩：坐床上，屈膝，脚心相对，左手按右脚心，右手按左脚心，两手同时用力，反复按摩15—20次。 ③腿按摩：坐床上，腿伸直，两手紧抱左大腿根，用力向下擦到足踝，然后擦右大腿根，一下一上为1次，共擦15—20次。 ④臂按摩：右手掌紧按左手臂里边，然后用力沿内侧向上擦到肩膀，再翻过肩膀，由臂外侧向下擦至左手手背，这样为1次，共做15—20次。右手做法与左手相同。 谢 谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 受凉、淋雨和过度疲劳 全身或呼吸道防御功能降低 老幼体弱或有呼吸道疾病 受凉、淋雨和过度疲劳 全身或呼吸道防御功能降低 老幼体弱或有呼吸道疾病 受凉、淋雨和过度疲劳 全身或呼吸道防御功能降低 老幼体弱或有呼吸道疾病 * 单纯型 ：症状通常先有畏寒或寒战，发热，继之全身不适，腰背和四肢酸痛，无力，头昏，头痛。部分患者可出现食欲不振、恶心、便秘等消化道症状。体温可高达39-40℃，一般持续2-3天后渐降。部分患者有喷嚏、鼻塞、咽痛和咳嗽等症状。轻症患者类似于普通感冒，病程仅1-2天。 流行性感冒 肺炎型:临床表现为高热、烦躁、呼吸困难、咯血痰和明显发绀，肺部呼吸音减低，可闻及湿罗音哮鸣音。X线胸片可见两肺广泛小结节性浸润，近肺门部较多。上述症状常进行性加重，抗感染药物治疗无效。病程常在10天至1个月以上。多数患者可逐渐恢复，少数病例因呼吸和/或循环衰竭死亡。 流行性感冒 流行性感冒 胃肠型:以恶心、呕吐和腹泻等消化道症状为主。 流行性感冒 中毒型:肺部体征不明显，往往高热不退，神志昏迷。成人常有谵妄，儿童可发生抽搐。部分患者可出现循