河南省专业技术职务任职资格评审表a4版.docVIP

河南省专业技术职务任职资格评审表 　　　 姓 名 　　　 工作单位 　　　现任专业 　　　技术职务 　　　 申报专业 　　　技术职务 　　　 申报专业 评审类型 填表时间： 年 月 日 河 南 省 人 力 资 源 和 社 会 保 障 厅 制 填　表　说　明 1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。13～17页由人事等部门填写。 2、可使用黑色钢笔、毛笔填写或打印，内容要真实准确，字迹要工整清楚。 3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。 5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。 6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。 7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。 8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。一般在1500字以内。 9、如填写内容较多，可另加附页。 10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。 基 　本　 情　 况 姓 名 现名 性别 民族 相 片 曾用名 出生 日期 年　 月 　日 参加工作时间 身体 状况 外语水平 最高学历 毕(肄、结)业时间及 毕(肄、结)业证号 院校名称 所学专业 学制 学历(学位) 现任专业技术职务任职资格取得时间、 审批机关及证书编号 现任专业技术职务 及聘任时间 取得执业 资格情况 兼任行政职务 及任职时间 执行何种 工资制度 何时参加何党派、 任何职务 何时参加何种学术团体、任何职务、有何社会兼职 本人档案存放单位 单位人事 部门电话 —1— 工　作　经　历 起　止　时　间 单　　位 从事何专业 技术工作 职　务 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 —2— 学　习　培　训　经　历 （包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等） 起　止　时　间 专业或主要内容 学习地点 证书编号及 证　明　人 任现职以来奖惩情况 —3— 任现职前主要专业技术工作业绩登记 时　　间 专业技术工作名称（项目、课题、成果等） 工作内容，本人起何 作用(主持、参加、独立) 完成情况及效 果(获何奖励、 效益或专利） —4— 任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一） 时　　间 专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等） 工作内容，本人起何 作用(主持、参加、独立) 完成情况及效 果(获何奖励、 效益或专利） —5— 任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二） 时　　间 专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等） 工作内容，本人起何 作用(主持、参加、独立) 完成情况及效 果(获何奖励、 效益或专利） —6— 任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一） 题　　目 何时何刊物发表（出版、交流） 及获奖情况 独（合、译）著名次及字数 —7— 任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二） 题　　目 何时何刊物发表（出版、交流） 及获奖情况 独（合、译）著名次及字数 —8— 个　人　业　务　自　传 （包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量 以及工作业绩和学术、技术水平等） —9— 个　人　业　务　自　传 —10— 个　人　业　务　自　传 —11— 本人其它需要说明的问题 个 人 其 它 需 要 说 明 的 问 题 年　　月　　日 本人对填写内容的 真实性所作的责任保证 参评人签名：　　　　　　　　　　　 　年　　月　　日 —12— 单位考核推荐领导小组组成部门审核意见 人事部门对参评人的年龄、学历、专业经历、奖惩情况等审核情况所作的责任保证 （公　章） 负责人签名：　　　　　　年　　月　　日 技术(科研)部门对参评人论文、论著、科研(技术)成果档次及实际外语水平等审核情况所作的责任保证 （公　章） 负