药理学胆碱受体激动药超牛.pptVIP

胆碱受体激动药(cholinoceptor agonists) （一）M，N胆碱受体激动药 乙酰胆碱（Acetylcholine Ach） 胆碱能神经递质 特异性地作用于各类胆碱受体 无临床价值 迅速被AchE破坏 选择性不高（副作用多） M样作用（小剂量） （+）M-R→ 心血管： 心肌收缩力↓，血管扩张→血压下降 平滑肌： 胃肠、泌尿道平滑肌收缩、瞳孔缩小 腺体：分泌增加 N样作用（稍大剂量） （+）N1-R→ 相当于全部植物神经节所产生的作用： 胃肠、膀胱、腺体——胆碱能占优势 心脏、小血管——NA能占优势 促使（肾上腺髓质嗜铬细胞）释放Ad （+）N2-R→骨骼肌收缩 中枢作用（过量） 大脑M-R较丰富 （+）M-R→增进学习记忆行为 毛果芸香碱 (Pilocarpine) 来源：毛果芸香叶提取，现人工合成 药代：水溶液稳定，易穿透角膜 药理作用：（+）M-R，对眼睛、腺体作用最强，心血管系统无明显影响 1. 眼的作用（缩瞳、降眼压、调痉） (1)缩瞳（+）虹膜括约肌M-R→缩瞳 （tPK=30min, 持续4～8h）。 (2)降低眼内压 2．腺体 （+）M-R→汗腺、唾液腺分泌↑ 毛果芸香碱