动态检测高敏心肌肌钙蛋白I对AMI早期诊断的意义与AMI实验室诊断模式的探讨.pdfVIP

动态检测高敏心肌肌钙蛋白I对AMI早期诊断的意义 及AM[实验室诊断模式的探讨 硕士生姓名： 徐兰锋 指导教师： 袁宏教授 专业名称： 临床检验诊断学 摘要 目的：探讨高敏心肌肌钙蛋白I(hs．cTnI)早期诊断急性心肌梗死(—州I)的 临床应用价值及探讨实验室对AMI诊断的模式。 性冠脉综合症(ACS)的患者0h和3h血清，在1小时内分离血清，并置于．20。C保 和美国心脏病学会(ACC)对AMI的诊断标准，确诊的患者为AMI组，其余为非 浓度，计算两组均值、中位数、最低值、最高值，计算两组入院3h内的hs．cTnI 浓度变化率，浓度变化率=(入院3hhs．cTnI浓度值．入院ohhs．cTnI浓度值)／入院 Oh 时hs．cTnI诊断AMI的特性，根据Youden指数判断最佳诊断分界点和可疑范围， 与厂商给定的诊断阈值比较，用多组秩和检验比较两组变化率差异，用Kappa检 验验证最佳诊断点和厂商给定诊断阈值俩个界值临床诊断意义的一致性。根据 ROC曲线结合临床判断危险可疑范围，并结合动态变化率的最佳判断点诊断AMI，