周围血管病变和保达新临床实际应用.pptVIP

周围血管病变与保达新?临床应用 北京协和医院 管 珩 周围血管病变（PAOD） 包括导致动脉狭窄或闭塞的不同的疾病组，包括：颈动脉、上肢、内脏和下肢动脉分支，不包括冠状动脉。?并且排除了动脉的功能性（血管反应性）或动脉瘤的疾病。 一般是全身性疾病，由于动脉硬化阻塞管腔，引起肢体缺血，尤其以下肢动脉多见。亦可累及上肢动脉。 周围血管病变－流行病学 本病多见于老年人，发病年龄多在50~70岁之间，发病率17~20%，截肢率5％以上 男性多于女性，女性仅占8~10% 患者中20%伴有糖尿病 糖尿病患者发生本病者比无糖尿病患者高11倍，且发病年龄更早 10%的糖尿病患者会合并明显的周围血管病变 8%的患者在刚诊断糖尿病的时候就已经合并了周围血管病变 糖尿病病程20年以上，外周血管病变发生率高达45%以上 我国50岁以上的糖尿病患者中，有20％以上的患者患有动脉硬化闭塞症 约35%的患者伴有高血压 在严重心血管病患者中，75%以上伴有周围动脉阻塞 周围血管病变-危险因素 PAOD与心脑血管疾病有着共同的发病危险因素 老龄化 高血压 高脂血症 高血糖 吸烟 肥胖… 心脑血管疾病被重视; PAD被忽视 周围血管病变的危害 难愈性足溃疡, 疼痛和截肢的最常见病因 62%足部难愈溃疡与缺血有关